李姗姗，陈叙，张蕾，于红，赵晓敏，申永梅，李雯，常颖

胎儿颅内肿瘤较为罕见，总发生率为0.34‰[1]。胎儿颅内肿瘤大部分在妊娠晚期被发现，最为常见的是畸胎瘤，星形胶质细胞瘤、颅咽管瘤、脉络丛乳头状瘤、脑膜瘤和室管膜瘤次之[2-3]。胎儿颅内肿瘤最常见的临床表现是大头畸形，影像学表现为颅内占位病变，其预后与肿瘤的大小、位置、组织学类型、手术可切除性以及婴儿手术切除时状况有关，通常胎儿颅内肿瘤预后不良[4]。B超和磁共振成像（MRI）均用于胎儿颅内肿瘤的诊断，相较于B超，MRI在胎儿颅内肿瘤的组织分型和结构分辨中更具优势。目前胎儿颅内肿瘤的发病机制尚不明确，影像学与基因检测结合有助于提升对该病的认识。本文就胎儿MRI诊断胎儿颅内肿瘤的病例作一报告。

1 病例报告

患者 女，26岁，孕1产0。末次月经2019年3月24日。因外院四维超声提示胎儿颅内占位于2019年9月16日于天津市中心妇产科医院（我院）产前诊断中心就诊。致畸四度阴性，否认放射线及有毒物质接触史。孕13周行无创产前检测提示低风险。2019年9月16日孕25周，我院超声显示：胎儿颅内第四脑室前方、第三脑室下方可见一强回声团块，大小约11 mm×10 mm，边界清晰，形状不规则，其内及周边血流不丰富，见图1。2019年9月18日于我院行MRI检查，结果显示脑干前方可见稍短T2信号实性肿物影，大小约19.2 mm×19.4 mm×12.7mm，形态不规则，DWI呈高信号，其左侧可见不规则囊性成分相贴，大小约13.8 mm×14.5 mm，边界清楚，邻近组织受压移位，小脑延髓池未见明显增宽，胼胝体及小脑蚓部存在。……