胸部低剂量CT检查在住院患者新型冠状病毒肺炎筛查中的应用价值*
2021-01-28潘雪琳袁元邓莉萍程巍杨帆赵瑾李真林叶倩
西部医学 2021年1期
关键词:剂量
潘雪琳 袁元 邓莉萍 程巍 杨帆 赵瑾 李真林 叶倩
(四川大学华西医院放射科,四川 成都 610041)
自2019年12月以来,全球相继出现多例新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者[1]。COVID-19作为急性呼吸道传染病已被国家卫健委纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[2]。COVID-19以发热、干咳、乏力为主要表现,轻症患者可无肺炎表现,这种无症状的感染者也具有传染性[3]。根据流行病学调查显示,新型冠状病毒具有潜伏期长、传染性强,起病隐匿,人群普遍易感等特点[4]。病原学核酸检查或病毒测序为COVID-19诊断金标准[3],联合应用胸部高分辨薄层CT可显著提高诊断效能。胸部高分辨薄层CT在COVID-19的早期诊断、疾病分期分级、治疗指导、疗效评价及动态观察中具有重要的应用价值[5]。基于COVID-19的疾病特点及胸部CT的诊断价值,医院在收纳住院患者时,常需要行胸部CT检查以排查COVID-19隐匿感染者。如何在筛查住院患者COVID-19的同时,减少患者接受的辐射剂量是目前研究关注的热点。因此,本研究旨在探讨胸部低剂量CT检查在住院患者筛查COVID-19中的应用价值。
1 资料与方法
COVID-19流行期间,按医院规定所有患者在入院前3天内必须行胸部CT筛查,胸部CT排除COVID-19阳性表现且无流行病学史、体温正常者方可入院治疗。根据华西医院新型冠状病毒感染院内防控要求[6]和《医院隔离技术规范》要求,放射科建立四区三通道检查机制,检查室保证工作时段持续空气消毒及至少2次/天用含氯消毒剂擦拭消毒,并定期通风[7]。……
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