我国临床医生对慢性阻塞性肺疾病认知现状与应对策略*
2021-03-26文富强雷玲子
西部医学 2021年1期
文富强 雷玲子
(四川大学华西医院呼吸与危重症医学科,四川 成都 610041)
慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),简称“慢阻肺”,是一种以持续临床表现和不完全可逆气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,具有病程长、易反复发作、病程进展不可逆的临床特点。在全球范围内,慢阻肺患病人数多,病死率高,且呈增加趋势,给社会和家庭造成沉重的经济负担[1-4]。2002~2004年我国开展的调查显示40岁以上人群慢阻肺的患病率为8.2%,至2012年的流行病学调查显示40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%,全国总患病人数达到9990万,患病率有明显增加[5-6]。2019年国家发布的《健康中国行动(2019~2030年)》中将慢性呼吸系统疾病列为专项计划之一并提到需要加强慢阻肺患者健康管理,促进基层慢阻肺的规范诊疗[7]。因此,慢阻肺的规范化管理十分重要,各级医疗机构的医生作为患者临床诊断的决策者和慢阻肺治疗和管理方案的直接参与者,医生自身对慢阻肺疾病相关知识的掌握情况与临床诊疗行为将影响患者诊疗的全过程。故了解我国临床医生对慢阻肺认知水平和诊疗现况尤为重要,有助于提高临床医生对慢阻肺的重视程度,指导慢阻肺继续教育培训,提高其临床综合能力,为慢阻肺防治和更好的管理提供建议和依据。
1 临床医生对慢阻肺基本知识的认知现况
2017年许扬等[8]对1031名基层医生进行问卷调查发现慢阻肺疾病知识得分远低于高血压、糖尿病。2008年对上海多家基层医院调查[9]发现对慢阻肺及慢阻肺加重期基本知识掌握率普遍较低,分别为20.8%和15.1%。……
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