吴艳 李永超 钟杰 苏利 唐山宝

(攀枝花市中西医结合医院 1.重症医学科；2.肾内科，四川 攀枝花 617000)

维持性血液透析患者较易出现不良心血管事件，其发生主要由血管钙化所致[1]。近期研究显示，血管钙化为可调控近似于骨形成过程，氧化应激以及免疫炎症经由介导骨代谢指标水平以及促进血管平滑肌转化为骨样等方式促进血管钙化[2]。血管钙化评估采用颈动脉彩超、心脏彩超、腹部侧位X线片以及CT分别检测颈动脉、瓣膜、腹主动脉以及冠状动脉钙化[3]。腹主动脉钙化评分是以腹部侧位X线片检测结果为依据评分，主要评估维持性血液透析患者血管钙化情况[4]。维持性血液透析患者危险因素分析显示血清白蛋白、CD4+T、CD8+T细胞均是影响患者血管钙化重要因素[5]。本研究探讨维持性血液透析患者血清铁蛋白及CD4+T、CD8+T细胞与腹主动脉钙化评分之间关系，上述各项指标对不良心血管事件预测价值，为其后维持性血液透析患者不良心血管事件预防提供依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将我院2017年9月～2019年9月期间收治的100例维持性血液透析患者设为研究组，选取同期体检健康者52例为对照组。纳入标准：①研究组需要接受维持性血液透析，对照组不需接受血液透析。②研究组透析时间超过3个月。③研究参与者对研究各项操作知情同意。④研究中各项操作获得医院伦理会批准。排除标准：①存在免疫抑制性疾病或者近期服用免疫抑制剂者。②存在心血管疾病者。③近期服用影响机体铁蛋白水平药物。……