吴 洪，弋 坤，赵红波

肛瘘为肛管直肠肛门周围间隙感染、损伤、异物等因素所致。绝大多数患者肛瘘感染是由肛门周围组织感染引起的，其临床特点主要表现为肛门硬结、局部反复破溃流脓，伴有流脓、疼痛、瘙痒等症状，影响患者正常生活[1]。中医学认为，肛瘘多为肛痈破溃之后久不收口，湿热毒邪未尽，或劳累过度导致体内气血运行不足，湿热下注于肛周，瘀热化腐，穿破大肠而成肛瘘[2]。中医挂线疗法是中医肛肠科常用的治疗方法，该方法主要采用药线、丝线、皮筋穿入患者瘘管中并扎紧，利用张力使局部组织坏死、断裂，达到引流的目的。本文旨在探讨不同切开方式中医挂线疗法治疗肛瘘临床疗效及对肛肠动力学指标和复发率的影响，为临床治疗肛瘘患者提供理论基础。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 回顾性分析我院2015年10月—2019年10月收治的120例肛瘘患者为研究对象。纳入标准：均符合《中国肛肠病诊治彩色图谱大全》中肛瘘的诊断标准[3]；均存在不同程度的肛周流脓、疼痛等临床症状；年龄22～77岁。排除标准：妊娠期、哺乳期妇女；合并严重糖尿病、恶性肿瘤、凝血功能障碍者；存在既往肛瘘手术史者；合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病者。根据治疗方法分为对照组68例和观察组52例。对照组男48例，女20例；年龄24～77(48.65±5.41)岁；病程0.6～8年(4.74±1.24)年。观察组男32例，女20例；年龄22～75(45.21±5.10)岁；病程1～9(5.21±1.38)年。2组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 2组在术前均完善专科检查(盆腔MRI、直肠肛管压力测定)，指诊检查初步判定瘘管走向及压痛点，禁止食用辛辣、油腻食物。观……