王 悦，李艳玲，赵志峰，宋春艳

心脏和肾脏功能密切相关，随着心力衰竭合并肾功能不全发病率明显增加，心肾综合征被提出[1]，根据原发病的严重程度分为五种类型，其中Ⅰ型最为常见，病情发展较快，预后差且病死率较高，多见于老年人，其发病机制主要为心肾间的相互作用及调控[2]，多数心肾综合征为心力衰竭终末期，严重影响患者生命健康。目前临床治疗主要使用利尿剂、β受体阻滞剂、血管加压素以及血液透析等方式[3]，其中血液透析多用于药物治疗无效时，可减轻心肌收缩力[4-5]，但是长期使用效果欠佳。中医治疗本病经验较丰富，且标本兼治，效果较好。故本研究采用血液滤过辅助自拟中药心肾利舒治疗老年心肾衰竭综合征，并探究其对患者氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide， NT-proBNP)、肌钙蛋白I(Troponin I, cTnI)、胱抑素C(cystatin C, CysC)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取我院2018年7月—2019年10月收治的126例老年心肾综合征患者。纳入标准：经相关检查，符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[6]诊断标准，确诊为心肾综合征患者；由于心或肾损伤导致另一脏器受损患者；为Ⅰ型心肾综合征且年龄≥60岁患者。排除标准：合并恶性肿瘤患者；肝硬化、急慢性原发性肾脏疾病患者；近一个月内发生自身免疫性疾病患者。按治疗方法分为A组和B组，每组63例。A组男32例，女31例；年龄60～76(68.74±5.24)岁。B组男32例，女31例；年龄61～78(68.43±5.21)岁。2组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法 2组入院后均给予常规治疗，包括利尿、强心、降低心脏负荷、扩张周围血管，维持生命体征稳定，纠正酸碱平衡等。B……