徐铭莉

（南通市紫琅医院康复病区，江苏226007）

我国阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）患600～800万人，占球AD患者25%，是导致老年人精神残疾的重要原因[1-2]。该病病因尚未明了，难以治愈，及早进行有效护理干预对AD患者的康复具有积极的意义。有效的护理干预可提高AD患者的认知功能和生活自理能力[3]。本文选择2017年1月—2019年6月我院康复病区诊治的AD患者60例，观察实施延续性护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 AD住院患者60例，随机分为延续护理组及常规护理组各30例。延续护理组中男性17例，女性13例；平均年龄80.42±6.27岁，病程4.15±1.27年；ADL 评分 56.35±8.87分，MMSE 评分21.60±3.54分。常规护理组中男性16例，女性14例；平均年龄 81.04±5.98 岁，病程 4.33±1.30 年；ADL评分55.93±9.01分，MMSE 评分 20.75±3.66分。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）病情较稳定，无意识障碍；（2）3 个月内未使用过精神活性药物；（3）患者及家属知情同意，自愿参与本研究。

1.2 方法 常规护理组：采用常规住院护理及出院指导。延续护理组：在常规扩理组基础上进行12个月的延续性护理。

1.2.1 组建延续性护理小组：由科室护士长组建延续性护理小组，选择专业技能强、护理经验丰富、综合素养高的护师作为小组组员。小组人员通过专家授课、自学视频及教材等方法接受AD康复干预及延续性护理培训。

1.2.2 建立患者健康档案：档案包括患者病史、基本信息、家庭情况等信息，在患者病情稳定后与患者及其家属沟通，确定后续治疗方案，告知积极配合护理干预的重要性，以保证延续性护理的顺利实施。

1.2.3 开展多模式延续指导：（1）电话随访：每2周电话访问1次，达到提醒与监督的目的，就近期家庭照护效果进行分析并及时反馈。……