宫敏，黄少珠，赵小郁

（深圳市宝安区妇幼保健院PICU，广东 深圳 518000）

0 引言

呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种急性呼吸窘迫和低氧血综合征为主的肺部疾病,干预措施在治疗的过程中具有较好的辅助疗效，临床用较为广泛采取常规干预[1]。但仍具有部分缺陷，患儿肺部功能未得到明显的改善，易发生肺损伤[2]。专职化干预模式已在急诊脑梗死患儿中使用，可提高抢救效果和患儿日常生活能力[3]。目前，关于专职化干预模式对ARDS患儿的研究较少。基于此，本研究将其应用于ARDS患儿中，旨在探讨其价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经家属同意及医院伦理委员会批准选取我院2019年1月至2019年8月收治的80例ARDS患儿作为研究对象，按照简单随机化法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组男18例，女22例；年龄3-10岁，平均（5.01±1.12）岁，入院后行APACHE-Ⅱ评分，10例患儿≤10分，24例患儿11-20分，6例患儿＞20分；患病时间1-7d，平均（2.1±0.72）天；观察组男25例，女15例，年龄在2-9岁，平均（6.12±1.31）岁；患病时间 1-7d，平均（1.2±0.6）天；院后行APACHE-Ⅱ评分，6例患儿≤10分,26例患儿11-20分，8例患儿＞20分。上述资料两组患儿对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：实施常规护理。包括①饮食护理。②体位护理。③心理护理。

观察组：在对照组的基础上联合专职化干预模式。①患儿病情进展快，早期建立人工气道，予机械通气非常关键，应及时配合医生进行气管插管，给予呼吸机辅助通气。为了改善患儿氧合，可联合使用一氧化氮吸入，一氧化氮不仅可以选择性的扩张肺血管、降低肺内分流。②将患儿体位改为俯卧位是改善机械通气患儿氧合的简单而有效的方法，位很重要，床头抬高20°～30°以减少返流及吸入性肺炎的发生，2h变动体位1次，可按左侧、右侧、俯卧位顺序进行变换。……