夏大梅，杨雅迪

（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院 重症医学科，江苏 苏州 215028）

0 引言

心脏骤停（CA）是因各种因素诱发的心脏泵血功能、射血功能突然停止、大动脉搏动与心音消失而导致的生命终止[1]。心脏骤停的黄金抢救时间越早越好，一般如果心脏骤停超过10 min,会出现意识丧失，抢救成功率非常低，10 min以内进行积极的抢救可提高抢救成功率，即刻开始心肺复苏（CPR），如1min内立刻给予高质量的心肺复苏，抢救成功率可达90%，复苏成功率大大提高[2]。然而，在心肺复苏后自主循环恢复（ROSC）的患者中，缺氧性脑病是一个主要问题，且大多数患者在心脏骤停后因缺氧性脑病死于重症监护室（ICU）。心脏骤停期间及在ROSC后患者呼吸机应用很普遍，其应用可以控制患者的PaO2与PaCO2，维持最佳氧合是一个主要治疗目标，最佳的氧合指标及二氧化碳水平可以增加冠状动脉血流，脑血流及脑氧输送，有利于改善患者整体预后，血气分析在重症监护室是常规化验检查，结果能快速获得，故本文以重症医学科收治的45例心肺复苏后住院患者为研究对象，探讨复苏后早期动脉血气分析中氧分压和二氧化碳分压水平对复苏成功的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性选择我院2015年1月至2017年12月期间收治的45例心脏骤停复苏后住院患者为研究对象，其中，男37例，女8例，年龄16-84岁，平均（55.2±19.8）岁。心脏骤停原因：心血管疾病23例、急性呼吸衰竭3例、肾脏病2例，外伤3例，脑血管意外5例，其他9例。

纳入标准：①患者均符合呼吸心跳骤停的诊断标准[3]。……