刘志云

（惠州市中心人民医院，广东 惠州 516001）

0 引言

不孕不育是一个备受关注的公共卫生问题，其中男性不育占10%～15%[1]。男性不育症的一个主要来源是无精症，导致无精症发生有多种原因，包含睾丸功能障碍，染色体异常，隐睾，腮腺炎引起的睾丸炎，输精管道梗阻及部分少见的其他病因[2]，其中染色体异常是导致无精症的第二大病因。通过分析在惠州市中心人民医院被确诊为无精症的患者的外周血染色体核型分析检查（G显带）结果及静脉血检查黄体生成素（luteinizing hormone,LH），促卵泡生成素（follicle-stimulating hormone,FSH），泌乳素（prolactin,PRL），睾丸酮（testosterone,T）的水平，对惠州地区无精症患者的病因进行初步了解，进一步探讨染色体畸变和生殖激素异常与无精症的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2016年7月至2018年12月来惠州市中心人民医院就诊的244例被诊断为无精症（诊断标准参考WHO精液常规分析标准第5版）的患者，筛选出同时进行性激素测定与染色体分析的患者48例，年龄在22～45岁，平均年龄（31.8±2.5）岁。

1.2 性激素测定仪器及方法

采用罗氏Cobas E-411Ⅱ电化学发光全自动免疫分析仪测定患者静脉血血清LH、FSH、PRL、T水平。本研究血清性激素参考值（由试剂盒提供）：LH 1.24～8.62ng/mL，FSH 1.27～19.26 mIU/mL，PRL 2.64～13.3 mIU/mL，T 1.75～7.81 ng/mL。

1.3 外周血染色体核型分析

对患者外周血进行培养，固定制片，G显带技术处理，在光学显微镜下观察30个分裂象，分析核型。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对样本均数进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 外周血染色体核型分析（G显带）结果

详细情况见表1，在48位无精症患者中，发现17位染色体异常者，占35.4%；其中12位性染色体异常者，占25.0%；……