郑西希

生酮饮食是近几年非常受关注的一种膳食减肥方法。谈到膳食减肥，如果不提及“生酮”似乎就显得有些落伍。但实际上，生酮饮食最初研究最多的领域并不是减肥，而是治疗儿童难治性癫痫。因为生酮饮食需要对膳食结构作出巨大的改变，相应的生活方式的改变和经济上的投入也非常可观，可能并不适合每一个人。

生酮饮食的原理

生酮饮食属于一种极低碳水化合物膳食，但是它与其他低碳水化合物膳食不同的是，生酮饮食对于蛋白质的摄入也有限制。它的三大宏量营养素比例是高脂肪（占到总热量的70%～80%）、适量蛋白质（1g/kg）、极低碳水化合物（每日的碳水化合物摄入通常小于50g，甚至有时会小于20g）。

生酮饮食之所以被称为“生酮”，是因为人体在饥饿状态下，会从葡萄糖供能模式转换到酮体供能模式。

当极度限制膳食中的碳水化合物而提供大量的脂肪时，血液中的葡萄糖很快会被用完，之后会开始动用储备的能量——糖原，储存在肝脏中的糖原可以为全身提供能量，但是在2～3天之后，糖原也会耗竭，胰岛素分泌会明显下降。这时身体会从主要利用葡萄糖供能的状态转换成为主要利用脂肪酸供能的状态。脂肪酸代谢的中间产物就是酮体，酮体可以通过血脑屏障进入中枢神经系统为大脑提供能量。需要注意的是，过多的蛋白质摄入会促进氨基酸转化成葡萄糖，从而阻止酮体的形成，所以生酮饮食也会限制蛋白质的摄入。

生酮饮食的效果