稳定型心绞痛患者血清CTRP3、CTRP9水平与冠状动脉斑块性质的关系及其判断价值
2021-01-26董清涛马乔炎张平王勇杨建
疑难病杂志 2021年1期
董清涛,马乔炎,张平,王勇,杨建
心绞痛是由暂时性心肌缺血引起,以胸痛为主要特征的一种临床综合征。稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)又称稳定型劳力性心绞痛,是指心绞痛发作程度、频度在数周内无显著变化。包括SAP在内的急性冠状动脉综合征发生的始动因素为动脉粥样硬化斑块破裂[1-2]。因此寻找评定斑块性质指标,对防治疾病发生、减少住院及降低病死率有重要意义。CT冠状动脉造影可显示冠状动脉主干及主要的粥样硬化斑块,对评价斑块的稳定性有一定的价值[3]。C1q/TNF相关蛋白(CTRP)是一种具有多种调节功能的脂肪因子,在肥胖相关炎性反应及代谢调节方面有重要作用[4]。在心肌梗死大鼠中CTRP3表达水平显著降低,具有抗凋亡、心脏保护和促血管新生的作用[5]。另有研究表明,血清CTRP3浓度在SAP和急性冠状动脉综合征患者中显著下降,血清CTRP9浓度在心肌缺血再灌注损伤小鼠中显著降低,且外源性增加CTRP9浓度后小鼠心肌梗死面积显著缩小[6-7]。但目前关于SAP患者血清CTRP3、CTRP9水平与斑块性质之间相关性的研究较少。因此,现检测SAP患者血清CTRP3、CTRP9水平,CT冠状动脉造影检测患者体内斑块性质,以分析两指标与斑块性质的相关性及二者评定斑块性质的价值,从而为临床上开发早期SAP评价指标提供新思路,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2019年1月—2020年5月首都医科大学附属北京康复医院心内科住院SAP患者86例为研究对象(SAP组), 合并症:高脂血症57例,高血压49例。同期选取医院健康体检者78例作为健康对照组。……
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