陈月英，杨睿，曹文哲，侯惠如*，董蔚

(解放军总医院第二医学中心：1护理部，3老年医学研究所，北京100853；解放军总医院第一医学中心：2血管外科，4心血管内科，北京 100853)

近年来，老年心血管病患病率及病死率逐年递增[1]，而衰弱与疾病预后息息相关，是老年患者发生不良结局的重要预测指标[2]。目前国内对老年衰弱相关的综合评估、强化教育与预后关系的研究报道较少。本研究采用Fried表型(frailty phenotype, FP)及老年综合评估识别住院衰弱患者，评估衰弱状况及影响因素，同时强化对老年心血管病住院患者预防衰弱的教育，研究其对住院期间及出院后患者健康结局的影响，为心血管专科开展老年衰弱评估与干预提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

通过连续入组选取2019年2月至5月入住解放军总医院心血管内科老年心血管疾病住院患者100例。入选标准：年龄≥65岁；因患高血压、冠心病、血脂异常、心律失常和心脏瓣膜病等心血管疾病住院的患者，包含≥2种心血管疾病；病情和生命体征平稳，能配合完成各项评估，并签署知情同意书。排除标准：因各种原因(严重认知功能障碍、失聪等)无法配合完成问卷及随访；因病情或躯体活动障碍无法配合评估；各种疾病终末期，如恶性肿瘤、严重心力衰竭和多器官衰竭等。

1.2 方法

1.2.1 基线资料 收集患者一般资料，性别、年龄、文化程度、婚姻、体质量指数(body mass index, BMI)、吸烟饮酒史、日常锻炼、合并慢性疾病数量、服药种类，及血生化、心电图、超声心动图检查结果等。

1.2.2 评估方法 组建综合评估团队，包括心血管病医师、老年心血管病专科护士和老年评估师。……