谭静，韩江全，胡春婷，廉民学，罗红波，李妍，刘宁

（1.遵义医科大学珠海校区，广东 珠海519041；2.遵义医科大学第五附属（珠海）医院 神经内科，广东 珠海519100；3.西安交通大学第二附属医院 神经内科，陕西 西安710004；4.西安交通大学第一附属医院 神经外科，陕西 西安710061；5.英国国王学院南丁格尔护理学院，英国 伦敦WC2R2LS）

脑卒中后抑郁（post-stroke depression, PSD）是脑卒中后常见并发症之一， 主要是以情绪低落、思维迟缓、兴趣减退等为主要表现的情感障碍[1]。流行病学显示[2]，脑卒中在我国致死疾病中已位居首位，PSD 的发生率约为20%～60%。 研究表明[3]，PSD 不仅导致患者神经功能恢复障碍， 还降低了患者的生活质量，并大大增加了自杀的风险。发生脑卒中后抑郁患者的死亡率是未发生的3.4 倍[4]。研究显示[5]，临床护士若能在早期准确地评估发生抑郁的风险， 有效地识别和治疗PSD 对降低脑卒中后抑郁的发生率具有重要的意义。 2018 年中国Zhao 等[4]发表的卒中后抑郁的临床实践指南中， 提出一套关于PSD 的分类和诊断标准。 2019 年国际中风杂志发布的加拿大卒中后的情绪、认知、疲劳的最佳实践指南中[5]，强调早期筛查和评估对PSD 管理的重要性。 尽管国内外已有PSD 的相关证据资源， 但所阐述的重点不一，且对临床护理实践缺乏针对性[6]。 为了形成一个全面系统的指引， 本研究通过系统检索PSD 的相关研究，对证据进行提取、分类及汇总，遴选出PSD 管理的最佳证据，为医护人员、患者及家属进行脑卒中后抑郁管理提供参考和指导。

1 资料与方法

1.1 检索策略……