莫益斌

（隆林各族自治县人民医院，广西 百色 533400）

先天性多指畸形是临床常见的一种肢体畸形，好发于新生儿的拇指，该疾病主要病因与家族遗传、药物因素、环境因素等有关，患儿主要表现为超出正常数目的手指，有骨性结构、软组织结构赘生、掌骨赘生等症状[1]；若病情严重，还会出现并指、肢体畸形等。临床以切除副指、保留正指为主要治疗原则，待患儿年龄超过1岁可根据X先检查结果和指功能评估结果进行手术治疗，此外，还要根据患儿的分型选择不同的术式，才能准确保留正指及其功能[2-3]。鉴于此，本研究选择2018年4月-2020年5月于本院治疗小儿先天性多指畸形的100例患儿进行分析，讨论小儿先天性多指畸形的外科临床治疗方法，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月-2020年5月于本院治疗小儿先天性多指畸形的100例患儿作为研究对象，本研究已经过我院伦理委员会的审核，且所有患儿自愿参与研究。纳入标准：（1）具有手指所有条件，副指附着于第1掌骨头或分叉的掌骨头；（2）手指外在软组织块与骨不连接，没有骨、关节或肌腱；（3）经X线检查确诊为多指症；（4）临床资料完整；（5）均为单侧拇指畸形。排除标准：（1）患急性传染病者；（2）合并其他重症疾病者；（3）年龄≤1岁者。所有患儿中左手畸形46例，右手畸形54例；年龄区间2-6岁，平均年龄（4.32±0.54）岁；体重12-33kg，平均(20.67±5.76)kg。

1.2 方法

（1）I型：予以两指合并切除手术进行治疗，通过切除两指指甲、软组织和指甲，修复正常组织，保留正常手指。具体操作：建立V形切口于背侧、掌侧，最宽处约达到1/3横径，近节指骨的远1/3处；……