姬锐，杨菁

(武汉大学人民医院生殖医学中心 湖北省辅助生殖与胚胎发育医学临床研究中心，武汉 430060)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见且病因复杂的生殖内分泌与代谢性疾病，在我国汉族育龄期妇女中的患病率为5.6%，是女性不孕的主要原因之一[1-2]。PCOS的临床表现呈异质性，主要特征为高雄激素血症、月经异常及排卵障碍，可伴有胰岛素抵抗(IR)、血脂异常等并发症，而且其2型糖尿病(T2DM)、心血管疾病(CVD)等远期并发症的风险显著升高，严重影响患者的身心健康[3-4]。虽然PCOS的病因尚不明确，但已有研究证实，线粒体作为细胞能量代谢中心，其结构和功能异常与PCOS的病理生理改变及并发症的发生密切相关[5]。本文就线粒体功能障碍在PCOS及其并发症中的研究进展进行总结，以期为探索PCOS的发病机制和治疗靶点提供依据。

一、线粒体的生物学特性

线粒体是真核生物细胞中高度动态变化的细胞器，在多种蛋白的精确调控下持续进行分裂和融合[6]。线粒体拥有独立的基因组——线粒体DNA(mtDNA)，呈双链环状，轻链(L链)富含胞嘧啶，重链(H链)富含鸟嘌呤。人类mtDNA有16 569对碱基对，包含37个基因，28个基因在H链上，9个基因在L链上，其中13个基因编码线粒体呼吸链复合物的亚基，22个基因编码线粒体-转运RNA(mt-tRNA)、2个基因编码核糖体RNA(16Sr RNA和12Sr RNA)，mtDNA的复制不受细胞周期的限制[7-8]。

线粒体是细胞氧化磷酸化的主要场所。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)和黄素腺嘌呤二核苷酸递氢体(FADH2)在电子传递链(ETC)上的呼吸链复合体的共同作用下，将氧还原并释放能量，使腺嘌呤二核苷酸氧化磷酸化，生成腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)。……