肖亚玲，孙正怡，王雪，甄璟然，郁琦，邓成艳，周远征，王含必

(中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院妇科内分泌与生殖中心，北京 100730)

子宫内膜癌(endometrial cancer，EC)是女性常见的恶性肿瘤之一，其发生与体重、胰岛素抵抗等代谢因素有重要的相关性[1-2]，在中国部分发达城市，EC已经超过子宫颈癌成为危及妇女健康的生殖系统恶性肿瘤首位[3]，且其发病率呈年轻化趋势，约有3%～5%的患者年龄在40岁以下[4]。随着诊疗技术的不断提高和女性生育年龄的推后，越来越多的罹患EC的女性尚未生育，或在确诊后仍然有迫切的生育要求。因此，如何帮助这一部分患者实现生育愿望，是妇科肿瘤和生殖医生面临的一项挑战。本研究总结了早期EC及子宫内膜非典型增生(atypical endometrial hyperplasia，AEH)患者采用保留生育功能治疗后进行体外受精-胚胎移植治疗的临床结局和胚胎体外培养情况，为今后该疾病患者的助孕治疗提供参考。

资料和方法

一、研究对象

研究组选取了要求保留生育功能的高分化早期EC和AEH患者，经过保守治疗完全缓解后且满足辅助生殖治疗适应证，于2017年10月至2020年4月期间转诊至北京协和医院妇科内分泌与生殖中心进行辅助生殖治疗的患者的临床资料。

纳入标准：组织病理学诊断为高分化早期EC和AEH患者，要求保留生育功能，经保守治疗后，子宫内膜病理检查提示子宫内膜完全退缩，间质蜕膜样变，未见任何子宫内膜增生或癌，达到完全缓解的标准；有明确的IVF/ICSI指征。进入周期前患者均已放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)。……