体验式学习在COPD 患者肺康复训练赋能教育中的应用
2021-01-21李萌冯江雪王慧陈金金刘陆马京华
李萌,冯江雪,王慧,陈金金,刘陆,马京华
(1.河北中医学院 护理学院,河北 石家庄050200;2.河北省中医院,河北 石家庄050000)
肺康复训练作为慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 的一种非药物治疗措施,不仅可以减轻呼吸困难症状,提高运动耐力,还可以改善患者生活质量,降低再入院率风险[1]。赋能教育可提高COPD 患者自我效能和运动依从性, 本课题组前期发现在赋能教育未达到预期效果前,患者出院后脱落率较高等问题,可能与赋能的过程是个体自我效能逐渐变化的过程导致干预周期长有关[2]。 因此,在较短时间内激发患者自我效能,保证赋能教育有效性是医务人员需要关注的问题。Kolb 体验式学习理论是一种使参与者从自身体验中获得感知,再经过反思和分享,从而实现知识、能力以及态度的提升和重建信心的一种理念和方式[3]。本研究对赋能教育进行优化,探讨Kolb 体验式学习在COPD 患者肺康复训练赋能教育中的应用效果,报道如下。
1 研究对象
选择2019 年8 月—2020 年3 月入住石家庄市某三级甲等医院呼吸科符合诊断的COPD 患者为研究对象。纳入标准:(1)意识清楚,沟通无障碍;(2)自愿参与本研究,签署知情同意书。排除标准:(1)不能耐受运动训练或6 min 步行试验 (6-minute walk test,6MWT);(2)合并与呼吸系统相关的恶性肿瘤;(3)有认知功能障碍;(4)拒绝参与研究的患者;(5)患者已参与任何其他肺康复和营养支持项目。
分别将2019 年8—11 月和2019 年12 月—2020 年3 月符合条件的患者纳入对照组和观察组,避免2 组间相互干扰。 每组各40 例,2 组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入、运动情况、吸烟情况、病程、COPD 严重程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。……
