李 玲，潘佩珍*，罗 聪

（中山大学附属第一医院心血管儿科，广东 广州 510000）

大量研究证实儿童压疮问题确实存在[1]。Neidig[2]报道心脏手术后患儿的压疮发生率为16.9%。多项研究发现, 危重度高的NICU和PICU中患儿的压疮发生率可高达19%、26%[3-4]。危重患儿改变体位必须以保证血流动力学和呼吸处于平稳状态为前提[5]，然而体外循环下先心术后病情危重患儿常因延迟关胸、血液动力学不稳定等限制，或因术后使用床边ECMO、CRRT、血液回收机等高级生命支持设备防脱管而无法定时翻身，极易导致压疮的发生。我们对21例ICU禁止翻身的高危压疮患儿采用压疮预防管理，并给予相应的护理措施，效果满意。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择2018年8月～2019年12月在我院ICU医嘱禁止翻身的高危压疮患儿21例，男9例，女12例；年龄1月～13岁。本组经BradenQ评分均在16分以下。入选标准：（1）年龄≤14周岁；（2）术前无发生压疮且无影响皮肤观察的皮肤病；（3）全身麻醉；（4）本次手术为住院期间所行的第1次手术；（5）采取体外循环的方式进行先天性心脏病手术；（6）术后入住监护室时医嘱禁止翻身。

1.2 方法

对符合入选标准的患儿进行针对性护理预防，护理人员经过培训，护理及记录患儿的有关资料和压疮发生情况。术前资料包括患儿的人口学资料、手术信息，例如性别、年龄、手术前的皮肤情况，术后进入监护室资料包括入住监护室后皮肤情况，术后根据年龄不同采用Braden或Braden Q儿童压疮危险评估量表分数及术后病情情况。

1.3 统计学方法

使用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。……