许永华，王 浩，范仁根，秦呈林，臧书源，王建华，查文章

（盐城市第一人民医院1.普外科；2.消化内科，江苏 盐城 224000）

胆囊结石合并胆总管结石疾病临床中十分常见，近些年来，具有较高的发病率，且呈逐年增长的状态。此类型疾病病情不稳定，复杂多样，且已反复发生，导致病情周期长，治疗难度大，严重危害其身体健康，对其生活质量造成严重影响[1]。目前，临床中主要运用手术治疗的方式进行治疗胆囊结石合并胆总管结石患者，如腹腔镜、传统开腹手术等，不同的术式，疗效存在显著差异。因此，选择适宜的术式，治疗胆囊结石与胆总管结石并发者，对其预后的改善、临床疗效提高发挥关键性作用。本文为探寻最佳的手术治疗方法，具分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取时间为2019年5月～2020年10月我院接收的60例胆囊结石与胆总管结石并发者实施研究，依照入院前后顺序，分为两组（对照组与实验组），各30例，对照组男16例，女14例，年龄35～78岁，平均（56.50±6.10）岁，胆总管直径为0.8～2.5 c m，平均胆总管直径为（1.75±0.91）cm；实验组男11例，女19例，年龄36～79岁，平均（57.50±6.26）岁，胆总管直径为0.9～2.5 cm，平均（1.78±0.98）cm；对比两组不具有差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用开腹手术实施治疗。予以患者全身麻醉，行气管插管，作斜切口于右肋缘下，将胆囊顺行切除，之后，对胆管进行探查，彻底取出结石，合理置T管引流。

实验组患者实施双镜（胆道镜、腹腔镜）结合治疗。具体方法为：对患者进行建立微创气腹，按照四孔法，为实施腔镜手术操作做准备。……