梁朵

[ 摘要 ] 微信是信息化产业中一种通讯工具，在各行各业中被普遍应用。 本文总结了其在我国护理学领域中的研究数量、应用范围和不足，并提出对未来研究的展望，其中應用范围包括护理教育、临床护理工作和护理管理三个方面，且在各方面的应用中均进行了详细介绍，以期为今后的研究提供参考依据。

[ 关键词 ] 微信;护理学;延续性护理;综述

1 微信在护理学领域中的研究数量

随着当今信息化建设的发展，微信已经逐渐普及到人们的日常生活中，且在护理学领域中的应用也越数据库来越多。目前我国众多学者已经将其引入护理学领域，通过以“微信”和“护理学”为关键词在中国知网数据库中检索可以发现， 2011 年以来，相关文献共有 389 篇，其中 2013 年 6 篇， 2014 年 63 篇， 2015 年158 篇， 2016 年 162 篇， 在这些文献中， 中华类共10 篇。 在万方数据库中检索发现，相关文献共 227 篇，其中 2014 年 19 篇， 2015 年 89 篇， 2016 年 119 篇，在这些文献中，中华类共 8 篇。 虽然不同数据库检索的结果不同，但总体上可以发现，近年来，微信这一软件在护理学领域中的研究不断增多，呈递增趋势，但高水平文献相对较少[1]。

2 微信在我国护理学领域实践中的应用

2.1 微信在护理教育中的应用

本科护理学专业有很多基础课程，大学授课主要以课堂讲授方式进行，课后沟通较少，且学生在课堂中由于内容枯燥或复杂常常会失去听课的兴趣。为方便讲解物质代谢等知识，弥补传统教学模式内容抽象的不足，段正秀 将微信公众平台作为一种辅助教学工具，应用到本科护理学的生物化学课堂中， 主要进行三方面的改变：在课前群发资料，并收集反馈的预习信息;课堂上对知识进行针对性讲解，提高效率;课后通过投票对课上知识点进行检查，并总结改善。 在最终的期末考试成绩比较中发现，与对照组（常规传统教学模式）相比，实验组学生的理论总成绩和部分章节成绩均显著提高，且学生对教学效果的满意度也较高。 该初步探索为传统教学模式提供了一种新的思路与方法，也证实了微信用于教学操作的多元性、高效性和可行性。为探索网络教育对护理学专业人文素质的影响，徐娜等 在基本人文课程讲座的基础上建立了一个微信群，实验组学生进行实名制加入。通过微信平台，营造读书氛围，师生可在群中互相推荐好书，从而加强师生间的联系，拉近师生感情。 该研究采用护生人文素质测评量表进行评定，结果显示，实验组学生量表各维度得分和总分均较对照组显著提高（ P<0.01 ）。 基于微信的网络课程提高了护生的人文素质，发挥了学生的潜能，强化了学生的人际交往能力。彭文亮等将微信应用到高职高专护理院校礼仪课的辅助教学中，通过音频与视频等手段， 加深了学生对知识点的印象，帮助学生了解护理礼仪的实质和内容，提高了课上学习效率，弥补了传统教学中学生盲目、被动学习的不足。

2.2 微信在护理工作中的应用

2.2.1 微信在术前访视中的应用

术前访视是手术室护士对手术的提前准备阶段，良好的术前访视可提升患者迎接手术时的积极心态。 廖敏等将微信平台服

务于术前访视中， 在微信公众账号中建立不同模块，介绍手术相关知识，包括环境、流程、疾病宣教、家属须知等，发现患者对访视内容的知晓度、术前准备质量和手术的配合度显著提高，且对访视的满意度也明显上升，提高了术前访视效率。

2.2.2 微信在康复护理中的应用

李强等回顾性分析了 40 例股骨干骨折的患者， 将微信软件管理应用到患者的康复中， 并设立不应用软件的对照管理组，实验组患者通过微信接收各种系统知识（健康指导、功能锻炼、复查提醒等）的同时，出院后可将患肢的具体情况通过图片、视频的形式告知主管医生，医生再给予合适的处理意见。对照组仅通过常规护理和院外电话随访。结果显示，实验组患者就医成本降低，增加了医患之间的沟通，提高了患者满意度和医疗的及时性。 豆勇刚等将微信平台应用到前交叉韧带重建术后患者的家庭康复中发现，术后实验组患者的主动屈曲 ROM 有显著改善， 术后 6 个月两组患者的大腿周径差值有显著差异，微信平台的康复指导加快了患者功能恢复的进程，提高了患者的治疗依从性。

2.2.3 微信在健康教育中的应用

健康教育是指一种帮助患者预防疾病和恢复健康的方式，传统的健康教育受时间、地点和患者各方面因素的影响，患者对知识的知晓率和满意度不尽人意。 沈玫玉等在对妇产科良性疾病手术患者健康教育时加入了微信公众平台教育，通过这一“护患桥”定期推送疾病相关知识，专科疾病指导，患者通过输入关键词还可以查询自动

回复的内容。 使出院患者满意度显著提高，健康知识知晓度达标率也明显上升。 微信教育时间自由、形式多样，更受患者青睐，与尹丽萍将微信平台用在骨科患者的健康教育中得出的结论一致。 黄小英等在对妊娠期糖尿病高龄孕妇营养食谱指导时以微信的

方式进行，发现此方式有利于孕妇的血糖控制，且产妇的剖宫产率和阴道助产率显著降低。 王伟的研究发现， 基于微信的健康教育在提高 PICC 置管患者的自我管理能力和对护理质量满意度上有显著效果，微信发送信息除了流量以外是不收取任何费用的，减少了担心费用的问题后，患者更愿意与护理人员之间进行沟通，潜移默化地提高了患者对导管的自我管理能力，充分调动了患者的积极性。 唐莉的研究发现，微信教育能明显提高造口术后患者对知识的掌握度，提高患者日常生活中的自信心和自理能力。

3 微信用于护理学领域的不足及展望

微信作为一种新时代的通讯工具，虽然在护理学领域的众多研究中均显示出其便捷、低廉和性价比高的优势，但仍有其局限性与不足。 主要有以下几个方面： ① 微信作为一种公开化的软件，在使用的过程中，若微信群中涉及患者隐私的信息泄露就可能会威胁到患者的疾病隐私等问题 [2] ，若健康教育的信息在转载和再编写的过程中未经原作者同意或未表明其出处，就涉及到著作人的著作权。早前，尚有媒体报道丁香园因在再编纂信息知识的过程中未标明出处而被著作人控诉的信息。 ② 微信作为一种新技术，需要有智能手机的支持才能发挥其效益，而老年人由于年龄和文化的限制， 在使用这些新工具时具有一定的难度 。 ③ 虽然微信平台消息发送快速，但仍受众多客观因素的影响， 如网络信号不好或未及时看到信息等，导致其实效性延迟。 ④ 护士在微信中进行延续性护理或病例讨论中，基本属于非工作时间段，无形中延长了医护人员的工作时间，加重了工作负担。 ⑤ 部分护士的自律性较差，会在上班时间用手机微信查看与工作无关的信息，违反了科室规章制度，需要健全微信管理制度，保证信息及时性的同时提高护理人员的自觉性。

参考文献

[1]林芳，郭杰敏，杨璐，陈倩，魏秀红.护理学专业课程混合式教学质量评价指标体系的构建[J].护理学报，2019，26（23）：11-15.

[2]孙丽红. 护理本科生职业生涯规划现状及影响因素分析[D].山东大学，2012.