李金 赵留庄 刚君 邢丽 杨松会 范增晴 范荣

摘 要：目的：探究适用于缺铁性贫血孕妇的营养学个性化饮食干预方案，评估其对患者症状和母婴结局的改善情况。方法：120例确诊为缺铁性贫血的孕妇，随机分为对照组（60例）和干预组（60例），分别在研究开始时和干预4 w后进行1次膳食调查并采集空腹静脉血测定血红蛋白和红细胞计数;对照组不施加主动的营养学干预，为干预组提供系统的个性化膳食指导和食谱定制。结果：干预前对照组宏量营养素供能比：碳水化合物64.25%、蛋白质10.15%、脂质25.59%、铁摄入量（5.9±1.1）mg;干预组宏量营养素供能比：碳水化合物66.17%、蛋白质11.66%、脂质22.17%、铁摄入量（6.2±1.7）mg，两组间各指标均无显著统计学差异（P>0.05）。干預后对照组宏量营养素供能比：碳水化合物60.33%、蛋白质13.97%、脂质25.70%、铁摄入量（13.4±3.1）mg。与干预前对照组相比，仅铁元素摄入量有所提高，差异有统计学意义（P<0.01）。干预后干预组碳水化合物59.74%、蛋白质21.83%、脂质18.43%、铁摄入量（27.5±6.6）mg。与对照组相比，干预组蛋白质摄入量和铁摄入量均有提高，差异显著（P<0.01）。与对照组相比，干预组血红蛋白和红细胞计数指标均提高，差异显著（P<0.01）。与对照组相比，干预组妊娠期高血压发生率降低差异显著（P=0.01），妊娠不良结局发生率无显著差异（P>0.05）。结论：妊娠期个性化饮食干预有助于改善缺铁性贫血孕妇贫血相关指标，对妊娠期高血压发病风险有保护作用。

关键词：缺铁性贫血;营养干预;妊娠期高血压;妊娠结局;母婴健康;孕期

缺铁性贫血是孕期贫血的常见类型[1-3]，在临床工作中，产科医生常常根据孕妇的身体状况给予营养干预，从而改善孕妇妊娠期铁缺乏状况，降低孕妇发生缺铁性贫血的几率。……