周欣欣

（鄂尔多斯市中医医院，内蒙古 鄂尔多斯 017010）

糖尿病是一种由机体胰岛素分泌不足、血糖水平过高引起的代谢性疾病。作为一种慢性代谢性疾病，糖尿病的诱发因素主要为胰岛素分泌障碍或缺乏胰岛素。糖尿病是以人体血糖指数异常升高为主要表现的，当患者未接受及时诊治，则会严重损伤患者机体组织结构与脏器，甚至引发各种并发症，降低患者身体素质。糖尿病患者一旦发病，需终身接受治疗，如果中途暂停治疗，则会因患者病情恶化，引起诸多并发症，甚至威胁患者生命安全。为确保糖尿病患者生活质量，本文分析我院自2019年1月至2019年12月收治的116例糖尿病患者，现汇报分析结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

分析我院自2019年1月至2019年12月收治的116例糖尿病患者，按随机法与给药方式不同，行多次皮下注射胰岛素治疗患者为对照组（5 8例），行胰岛素泵连续皮下注射治疗患者为观察组（5 8例）。对照组（n=58）患者，男30例，女28例，年龄37～69岁，平均年龄（52.3±3.2）岁，BMI指数18～24kg，BMI平均指数（2 1.8±1.5）k g/m2,病程2～1 0年，平均病程（5.3±1.2）年；观察组（n=58）患者，男31例，女27例，年龄38～71岁，平均年龄（52.5±3.6）岁，BMI指数19～26kg，BMI平均指数（22.5±1.4）kg/m2,病程1～12年，平均病程（6.5±1.4）年。基线资料经统计学软件分析，具有对比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者于餐前皮下注射门冬胰岛素，为控制患者基础血糖，在睡前加用长效胰岛素，按患者BMI身体指数与血糖水平决定用量，初始剂量通常设定为每天0.5IU/kg，每次最大剂量不得超过24IU。观察组患者使用胰岛素泵连续注射门冬胰岛素，初始剂量一般为0.31IU/kg，按患者血糖水平调整胰岛素泵剂量与泵注速度，两组患者疗程均为2周。

1.3 指标观察

测量患者治疗前后的空腹血糖与餐后2h血糖，记录患者每日每日胰岛素用量与血糖达标时间，根据以上指标评估患者临床疗效。

1.4 统计学方法

患者相关研究数据均使用SPSS21.0软件统计，血糖指标采用均值（±s）表示，辅以t值检验，血糖控制效果指标采用百分比表示，辅以卡方检验，如何P＜0.05，患者疗效差异则存在统计学意义。

2 结 果

2.1 评估患者血糖控制水平

观察组经治疗，患者空腹血糖（5.12±1.14）mmol/L、餐后2h血糖（6.98±0.13）mmol/L，相比于对照组优势更明显，P＜0.05。

表1 患者经治疗血糖控制水平（±s）

表1 患者经治疗血糖控制水平（±s）

分组 n 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 58 （11.82±1.35） （6.35±1.54） （17.63±1.34） （8.53±1.74）观察组 58 （12.12±1.42） （5.12±1.14） （17.52±1.13） （6.98±0.13）P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 对比患者血糖控制效果

观察组病情好转、显效患者56（96.6%），相比于对照组的43（74.1%），观察组明显更优，P＜0.05。

表2 患者血糖控制效果对比表（n，%）

2.3 比较两组患者胰岛素剂量与血糖达标时间

观察组患者每日胰岛素用量为（0.48±0.10）U/kg、血糖达标时间（4.63±1.54）d,与对照组相比更具有优势，P＜0.05。

表3 胰岛素用量与血糖达标时间对比表（±s）

表3 胰岛素用量与血糖达标时间对比表（±s）

分组 n 每日胰岛素用量(U/kg)血糖达标时间（d）对照组 58 （0.59±0.15） （7.86±2.15）观察组 58 （0.48±0.10） （4.63±1.54）P＜0.05

3 讨 论

随社会经济高速发展，人们的生活品质与饮食结构也发生了重大改变，糖尿病的的发病率也呈现日渐升高趋势。为给予糖尿病患者有效的对症治疗，基于患者实际病情，有效评估患者病情是十分重要的。糖尿病患者发病后，随患者机体胰岛素抵抗程度不断提升，体内胰岛素处于减退状态，导致患者发生糖、蛋白质代谢紊乱情况，如果此时未及时接受诊治，可能引起糖尿病足、糖尿病肾病等多种并发症，甚至还会引发视网膜病变，既影响患者身体健康，又威胁患者生命安全。

治疗糖尿病，临床多采用胰岛素，其不仅能够加快患者葡萄糖的摄入，还能合成糖源，可抑制糖异生，从而达到降低患者血糖指标的治疗目的。胰岛素皮下注射治疗糖尿病，患者治疗后仍存在血糖指标升高情况，因其延长了血糖指标达标时间，且易增加低血糖发生风险，导致难以达到理想治疗效果。连续性泵注胰岛素治疗糖尿病，不仅具有较为持久的治疗作用，还能通过有效调节输注速度与剂量，大大降低了患者低血糖发生风险，并将患者血糖指标控制在一定范围内，具有较高的临床安全性。胰岛素泵是一种通过模拟人体健康胰腺分泌胰岛素模式，对糖尿病患者进行治疗的一种方式，其不仅有助于稳定患者全天血糖水平，还能实现患者控制糖尿病最终目标[1-2]。由于胰岛素泵晚间胰岛素输出量较低，可有效减少患者发生低血糖现象，可有效规避以往胰岛素大剂量短效果的治疗缺陷。

分析结果可知，观察组经胰岛素泵连续注射治疗，患者空腹血糖（5.12±1.14）mmol/L、餐后2h血糖（6.98±0.13）mmol/L、血糖达标时间（4.63±1.54）d、每日胰岛素用量为（0.48±0.10）U/kg，显著优于对照组，P＜0.05。观察组病情好转、显效患者56（96.6%），相比于对照组的43（74.1%），观察组明显更优，P＜0.05。

综上所述，糖尿病患者给予胰岛素泵皮下连续注射，对患者血糖水平控制效果较为显著，其疗效明显强于胰岛素皮下注射。