张庆海

（齐齐哈尔建华医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

重症肺炎合并呼吸衰竭，病情凶险、复杂，会对患者全身器官功能带来损伤，病发早期会诱发心脏、脑部、肺部微循环障碍，随着病情加重，患者会因呼吸衰竭、器官衰竭而死亡[1]。因此，要积极的采取科学合理的措施进行救治，才能挽救生命。我院为了让患者得到更好的救治在临床中应用综合性措施，取得良好成效，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择80例2019年4月-2020年4月本院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象，将数字标注法作为分组标准，分成各40例的两组。对照组中男女比例24：16，年龄跨度41-76岁，平均值（52.13±4.62）岁，体质量51-85kg，平均值（66.37±5.12）kg。试验组中男女比例25：15，年龄跨度43-75岁，平均值（52.28±4.51）岁，体质量47-84kg，平均值（66.25±5.37）kg。对比两组患者基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者运用常规救治方法，包括无创呼吸机辅助呼吸、对症支持治疗等。试验组应用综合性救治方法，具体内容如下：

1.2.1 感染控制：

结合患者临床症状、血象检查结果等判断感染类型，选择头孢菌素、半合成青霉素、氟喹诺酮类等光谱抗菌药物，可联合用药；如果病情危急，可通过静脉给药，使用冲击量或增加药物剂量，以便快速减轻病症[2]；如果持续用药2-3天病情没有得到有效控制，适当调整抗感染药物类型、剂量等，可以根据痰液培养和药敏试验结果，选用最佳的抗生素。

1.2.2 人工辅助通气：

经口行气管插管，建立人工气道，连接呼吸机进行机械通气，参数设置：吸入氧浓度为0.3-0.5，频率为12-20次/min，潮气量为6-8mL/kg，呼气末正压为3-8cmH2O，呼吸比为1：1.5-1：1.25，随病情发展调整参数[3]。……