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温启宗治疗溃疡性结肠炎用药特色

2021-01-20李晓庆

临床医药文献杂志(电子版) 2020年81期
关键词:溃疡性结肠炎我院

李晓庆

(内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院,内蒙古 呼和浩特 010030)

溃疡性结肠炎疾病在临床的发病率比较高,但因溃疡性结肠炎疾病的病因不明确,因此根据患者的病情症状采取相应的治疗措施,患者患病部位主要在直肠、结肠黏膜、黏膜下层等部位,患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,因患者病情属于慢性疾病,在临床治疗期间,需要对症治疗[1]。从中医角度分析,患者的中医证候种类比较多,患者用药种类也不同,使得患者的治疗效果差异比较大。基于此,我院针对选取的溃疡性结肠炎患者的用药效果进行分析研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院2019年6月-2020年6月收治的溃疡性结肠炎患者50例,按照患者入院先后顺序,将患者分为对照组和观察组,每组各25例,其中对照组男女患者为14例、11例,年龄21-72岁,平均年龄(45.26±3.43)岁。观察组男女患者为16例、9例,年龄23-70岁,平均年龄(48.2721.62)岁。上述所有患者均符合溃疡性结肠炎临床诊断标准,并自愿签署《知情同意书》,也符合医学伦理。两组患者的一般资料比较无显著差异,P>0.05,资料可比。

1.2 方法

对照组采用西药治疗:给予患者美沙拉嗪口服(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司 国药准字:H19980148)治疗,每天4次,每次1g,如果患者症状改善,则可以减至每次0.5g,每天3次。

观察组根据患者症候采用中药治疗:从中医角度,溃疡性结肠炎患者主要分为大肠湿热、寒湿凝滞、食滞胃肠等症状,其中大肠湿热证以清热除湿治疗为主,采用葛根岑连汤加减治疗,能够清化肠中湿热,起到止泻作用。寒湿凝滞证,患者主要表现为腹泻症状,主要采用胃苓汤加减治疗,温化患者肠胃中的寒湿之邪气。食滞胃肠主要采用保和丸加减治疗,能够起到消食化滞、健脾和胃的作用。患者在采用中药的同时,配合中药灌肠,主要配方为:苦参、地榆、穿心莲、五倍子、毛冬青各30g,白芨10g ,每日一次。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果,主要分为以下几种:治疗后,患者临床症状消失,且患者无反复发作为显效;通过临床治疗,患者临床症状大部分消失,且患者无反复发作为有效;治疗后,患者临床症状基本无改善,且患者病情偶有反复发作为无效。总有效率=显效率+有效率。

比较两组患者治疗满意度,为患者发放我院自制治疗满意度问卷调查表进行问卷,总分为100分,90分以上评价为非常满意,60-89分为满意,60分以下为不满意,总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析

本次研究结果均采用SPSS22.0进行处理,两组患者治疗总有效率、治疗满意度用百分率(%)表示,并行x²检验,当P<0.05时,则组间数据比较差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗总有效率比较

观察组患者中,治疗显效24例,有效34例,无效2例,总有效率为96.67%,对照组患者中,治疗显效20例,有效31例,无效9例,总有效率为85.00%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 治疗总有效率比较(%)

2.2 治疗满意度比较

观察组患者的治疗满意度为95.00%,显著高于对照组的83.33%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

在临床治疗中,溃疡性结肠炎疾病的发病率比较高,患者发病后主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,因溃疡性结肠炎疾病的病因不明,在临床治疗需要根据患者的临床症状给予治疗[2]。但在临床治疗期间,因患者病情反复发作,对患者临床治疗效果产生非常大的影响,为此,临床针对不同的症状,对患者采用不同的药物治疗,显著提高了患者的临床症状。

因溃疡性结肠炎疾病临床用药方式比较多,其中西药治疗的药物种类包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等,具体用药需要以患者的病情程度为准。此外,中药则根据患者临床症状采取相应的中药配方治疗。在本次临床研究中,我院针对选取的溃疡性结肠炎患者采用不同的药物治疗,根据治疗结果显示,观察组患者的治疗总有效率、治疗满意率均高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05),说明根据患者临床症状用药,患者临床治疗效果比较显著。在运用西药治疗期间,因磺胺类药物对患者结肠壁组织具有一定的亲和力,能够起到消炎作用,对结肠炎的改善效果显著。在采用中药治疗期间,因患者的证候不同,以大肠湿热证为例,该症状患者的病情发病比较急,且患者腹泻严重,大便味道腥臭,从中医角度治疗,需要清热除湿,主要采用葛根苓连汤加减治疗,起到止泻、清化肠中湿热的作用,因黄岑、黄连能够起到清热燥湿的作用,如果患者出现发热症状,则需要加柴胡、银花、连翘,主要起到去热的作用[3]。如果患者出现渴不欲饮、舌苔黄厚的现象,则需增加藿香、佩兰、苍术、厚朴、薏仁等,起到去热去邪的作用。对于寒湿凝滞证则采用胃苓汤加减治疗,能够去除患者肠胃中的寒湿之邪,食指胃肠证采用保和丸加减治疗,起到消食健脾胃的作用。针对溃疡性结肠炎患者的临床症状,需要根据不同的症状采取不同的治疗措施,并根据患者病症的差异,进行加减中药配方,患者的临床用药治疗效果显著。而采用中药灌肠,通过药物作用于肠壁,有助于患者迅速吸收药物,并对患者病情治疗起到推动作用,也能改善患者溃疡性结肠炎的临床症状。

综上所述,在溃疡性结肠炎患者临床中运用中药加减治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,患者的治疗满意度高,值得在临床推广运用。

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