涂 松

（昭通市中医医院，云南 昭通 657000）

眼表疾病属于临床治疗中较为常见的一种眼科疾病，其主要泛指损害患者的角结膜眼表正常结构与功能的疾病，患者的主要临床症状表现为轻微刺激感，但如果不及时给予患者实施治疗，将会使其出现视功能严重障碍，严重的还会导致患者出现失明现象[1]。本文将就眼表疾病患者临床中采用羊膜联合角膜缘干细胞移植治疗的整体效果进行主要分析，为临床治疗提供有利依据。

1 资料和方法

1.1 资料

将本院在2017年12月-2019年12月期间收治的96例患有眼表疾病的患者作为此次研究的主要对象，采用抛硬币的方法将所有患者随机分为两组，常规组48例患者中，男性患者和女性患者分别为30例和18例；患者的最小年龄和最大年龄分别为22岁和70岁，年龄均值为（40.1±3.5）岁；实验组48例患者中，男性患者和女性患者分别为28例和20例；患者的最小年龄和最大年龄分别为23岁和70岁，年龄均值为（42.0±3.2）岁；两组患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准同意，且患者的性别、年龄等一般资料比较，并未出现明显的统计学意义（P＞0.05），表示两组患者的相关数据可进行有效对比。

1.2 方法

1.2.1 羊膜联合角膜缘干细胞移植治疗：

由本院相关医护人员给予实验组患者实施麻醉处理后，在显微镜下将患者的胬肉切除0.5 mm左右，之后对其周围相关残留物进行充分清理。根据患者的实际情况选择合适的羊膜移植片覆盖在角膜创面上，之后通过尼龙线对患者的羊膜进行固定在角膜缘上缝合，自体角膜缘干细胞移植期间，可以在患者的角膜缘植床和植片上采用尼龙线固定，将植片角膜侧朝角膜中间位置，上皮移植片长轴要能够控制和角膜缘处在平行位置。

1.2.2 常规治疗：

由本院相关医护人员给予常规组患者进行自体角膜缘上皮移植治疗，给予患者实施麻醉处理后，在显微镜下进行胬肉切除，之后将角膜缘移植片和患者手术创面进行直接覆盖后固定即可。

1.3 评价标准

（1）治愈率=治愈例数/总例数*100%：如果患者治疗后采用荧光素钠染色结果为阳性，则表示患者未治愈；如果患者治疗后采用荧光素钠染色结果为阴性，则表示患者已治愈[2]；

（2）观察就两组患者的治疗后的角膜上皮修复时间、视力提高概率=视力提高例数（视力提升1～2行）/总例数*100%；

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0统计学软件，对本院收治的96例患者进行分析。计数资料用（n/%）和（±s）单位表示，组间采用x2值和t值检验，检测值P＜0.05，则表示两组患者的对比数据具有统计学意义。

2 结 果

治疗后实验组和常规组患者的治愈率、角膜上皮修复时间和视力提高概率进行比较，实验组优于常规组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 两组眼表疾病患者治疗后的临床效果比较[n(%)；±s]

表1 两组眼表疾病患者治疗后的临床效果比较[n(%)；±s]

角膜上皮修复时间(d)常规组 48 38(79.17) 40(83.33) 3.8±0.6治疗组 48 45(93.75) 46(95.83) 3.2±0.4 x2/t - 4.360 4.019 7.207 P - 0.037 0.045 0.007组别 例数 治愈率（n/%）视力提高概率（n/%）

3 讨 论

由于人体眼表是一整体概念，参与维持眼表正常的所有因素组成一个完整的功能单位，调节着眼表细胞的更新和泪膜的代谢。而且，眼表上皮与泪膜之间既互相依赖又互相影响。因此，眼表疾病与泪液疾病应作为一个统一的整体，概括为眼表泪液疾病[3]。一般来说，眼表泪液疾病包括所有的浅层角膜病、结膜病及外眼疾病，也包括影响泪膜的泪腺及泪道疾病。羊膜联合角膜缘干细胞治疗可以有效促进患者角结膜的愈合程度，对患者的眼球表面起到稳定性作用，同时还可以有助于修复患者的眼表上皮，对于角膜新生血管的侵入进行有效阻止，整体改善患者的视力情况；羊膜的应用可以很好的提高患者的整体治疗效果。本次研究结果显示：治疗后实验组和常规组患者的治愈率、角膜上皮修复时间和视力提高概率进行比较，实验组优于常规组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于患有眼表疾病的患者来说，羊膜联合角膜缘干细胞治疗效果显著，既可以有效回复患者的视力情况，又可以整体提高患者的治愈率和角膜上皮修复时间。