依据负相对调节及调节反应评估疑似近视儿童主观验光的准确性
2021-01-20
眼科学报 2020年6期
(佛山爱尔眼科医院视光科,广东 佛山 528000)
世界卫生组织在“视觉2020”的行动纲要中将近视列为威胁视力的五种主要疾病之一。我国近视已成为重要的公共卫生问题[1]。准确的屈光测量对近视矫正十分重要。处方过矫容易造成患者的主观不适,处方欠矫则既影响视力,又可能导致近视的进展[2-3]。
目前对于初诊疑似近视儿童的屈光不正诊治以睫状肌麻痹下验光为基准,但睫状肌麻痹验光常伴随有较长时间的瞳孔散大、畏光、视近模糊等问题,且患者需要多次就诊,给学龄儿童的生活学习造成一定影响。在临床中,8岁以上疑似近视的儿童应用睫状肌麻痹剂后的验光结果与未使用时的主观验光结果相近。那么对于这一类疑似近视儿童是否可以简化屈光诊治步骤,实施更加简便且精确的验光流程呢?研究[4-5]显示调节是影响屈光检测性的重要因素;负相对调节和调节反应是调节功能中影响验光精准度的2个重要指标。基于此,本研究旨在比较8~15岁初诊疑似近视儿童的小瞳主观验光与应用睫状肌麻痹剂后客观检影验光的差异,探讨依据患者调节功能评估主观验光的准确性。
1 对象与方法
1.1 对象
纳入标准:1)年龄8~15岁;2)裸眼视力低于1.0,且小瞳电脑验光球镜小于-0.25 D;3)无戴镜史。排除标准:1)最佳矫正视力低于1.0;2)存在其他器质性眼病。
收集2019年1~6月在佛山爱尔眼科医院就诊的初诊疑似近视儿童,所有受检者及监护人均知情并签署知情同意书,本研究经佛山爱尔眼科医院医学伦理委员会审核批准。……
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