张 沛，李 亚，聂志娟

（昆山市康复医院，江苏 苏州 215300）

医院获得性肺炎（HAP）是脑卒中患者的常见并发症之一，严重影响患者的预后。有研究发现[1]，脑卒中患者发生HAP的几率约为10．6%～34．8%。不仅导致康复期患者运动量减少和住院日延长从而降低患者康复治疗效果。因此，加强对脑卒中患者并发医院获得性肺炎的正确治疗，对降低脑卒中病死率、减轻神经功能缺损、促进脑卒中患者的康复至关重要。本研究应用清金化痰汤联合短波治疗脑卒中患者效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2018年12月我院收治的脑卒中并发医院获得性肺炎患者60例。根据随机数字法分为观察组与对照组，各30例，其中男36例、女24例，年龄45～80岁，平均60.26±4.75岁，住院时间25～50天，平均28.35±7.38天；脑梗死38例，脑出血22例，两组年龄、性别、合并疾病、卧床时间及体温等基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。纳入标准：经头部头颅CT、磁共振成像（MRI）检查确诊为脑卒中，生命体征稳定，神志清楚；伴有肢体功能障碍所致偏瘫，不能自主更换卧位；医院获得性肺炎的诊断标准[2]：参照中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南。病人知情同意且签署知情同意书。排除标准：恶性肿瘤颅脑转移者；血液病病人；妊娠与哺乳妇女。

1.2 方法

两组均给予抗生素、止咳化痰、对症支持疗法和护理；观察组则在此基础上应用清金化痰汤联合短波治疗。

1.2.1 观察组

在对照组基础上配合清金化痰汤口服、短波治疗，药用黄芩l0 g，栀子10 g，桔梗15 g，麦门冬20 g，贝母20 g，橘红20 g，茯苓，桑白皮10 g，知母10 g，瓜蒌仁10 g，甘草6 g；……