高 展

（东莞康华医院，广东 东莞 523080）

甲状腺中常见结节性疾病，在甲状腺结节的演变中，钙化是常见的影像学表现。通过钙化判断甲状腺结节的性质对临床医生选择手术计划具有重要意义[1-2]。甲状腺疾病的常见检查方法是超声检查。近年来，它已成为成像研究的热点。 主要用于腹部实质器官（如肾脏和肝脏）的良恶性肿瘤的鉴别诊断，可获取显著效果[3]。现阶段，关于伴有钙化的甲状腺结节良恶性诊断中应用超声造影的研究并不多，我院主要围绕伴有微钙化的甲状腺结节良恶性采取超声造影诊断的价值进行了此次研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集2018年3月～2019年12月在本院进行治疗的120例伴有微钙化的甲状腺结节良恶性患者为研究对象，均给予超声造影检查，其中，包括男68例、女52例，年龄24～66岁，平均（45.25±2.16）岁，结节区间0.3～4.5 cm，平均（1.82±0.32）cm，所有甲状腺良性和恶性微钙化结节为单个结节。术后病理证实为恶性结节有78例，均为甲状腺乳头状癌，良性结节有42例，其中桥本桥本甲状腺炎4例，甲状腺腺瘤10例，甲状腺肿28例。

1.2 方法

彩色多普勒超声诊断探头频率为4～9 MHz，要求患者颈部伸展，执行二维超声检查以确定结节的边缘，大小，位置和内部回声。对结节内钙化分布情况、形态大小及数量进行着重探查，粗大钙化为最大直径大于2 mm的钙化记，微钙化为小于2 mm的钙化记。合理设定设备，选择能将结节周围正常甲状腺组织及全貌的切面显示出来的对比脉冲序列造影模式，在0.9%5 mL氯化钠溶液中加入造影剂，充分振摇形成乳状微泡悬液，用0.9%5 mL氯化钠溶液冲管，对造影时甲状腺结节的图像进行动态检查并观察，由两名医生对图像进行独立分析，做出正确诊断。……