黄承辉，何伟霞，吴宝玉

（惠阳三和医院（有限合伙），广东 惠州 516211）

结核病是由结核杆菌（呈抗酸性菌）感染引起的慢性传染病，具有难治愈、死亡率高的特点，早期诊断并及时治疗，是提升疗效、改善预后的基本前提[1]。鉴于此，为了进一步探讨痰涂片荧光金胺O法检查抗酸杆菌的检验价值，现就本院62例患者的病历资料进行回顾性分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年10月～2019年10月诊治的62例结核病患者，所有患者均经影像学检查、病理检查、痰聚合酶链反应检查等证实，满足临床诊断规定，均出现不同程度的咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等症状，部分患者伴有气急、胸闷、胸痛等表现。患者中，男39例，女23例；年龄20～65岁，平均（36.51±3.56）岁；病程3个月～10年，平均（6.5±1.1）年。

1.2 方法

1.2.1 标本制备

清晨采集痰液标本，采集前让患者用双氧水漱口，以确保口腔清洁。患者用力进行深部咳嗽后，第二次提取深部痰液，以无菌器皿收集、装载并送检。以竹签挑取标本的脓血样或干酪样部分约0.05 mL，置于玻片上均匀涂成10 mm×20 mm的椭圆形痰膜，火焰加固，制成痰液标本。

1.2.2 荧光金胺O法检测

痰液标本滴加染色剂（金胺O），染色15 min，流水从玻片一侧慢慢冲洗，冲去染色液后去除玻片上的水；在痰膜上滴入盐酸酒精溶液，脱色1～2 min或至无色，水洗；加高锰酸钾复染液2～4 min，水洗，自然干燥后镜检。运用含有紫蓝光激发滤板（波长：350～490 nm）的荧光显微镜，10倍目镜、20倍物镜下观察，背景偶有残留物且为淡黄色；抗酸杆菌为明显的橘黄色，经40倍物镜二次观察，呈杆状或短棒状。……