吴允东，江海娇，张 伟，廖茂蕾，杨尚志，张文秀

（皖南医学院弋矶山医院重症医学科，安徽 芜湖 241000）

心脏术后急性肾功能衰竭患者需采用CRRT治疗维持生命，起到维持代谢功能，平衡内环境及减少脏器工作压力作用，适用于心血管功能不稳定及急慢性肾衰竭治疗中，而由于患者病情危重，病情变化化，护理难度极大，尤其护理风险高[1]。此时可实施护理风险管理模式，通过对已有及潜在风险进行识别，评估，制定系统性护理措施，确保预防和减轻风险，减少医疗风险危害，利于患者安全[2]。为此，本次研究对护理风险管理在心脏术后患者行CRRT治疗中的护理效果进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年10月至2019年10月期间收治的心脏术后急性肾功能衰竭患者60例作为资料，随机分组各30例，均经超声心动图、心电图、心血管造影等检查确诊为相关疾病，且满足《肾脏病学》中急性肾功能衰竭标准。对照组男性18例，女性12例，年龄22岁至67岁，平均年龄（43.62±4.09）岁，包含冠状动脉搭桥术14例，二尖瓣手术7例，主动脉瓣手术5例，瓣膜置换术4例；观察组男性16例，女性14例，年龄22岁至66岁，平均年龄（43.03±4.01）岁，包含冠状动脉搭桥术13例，二尖瓣手术7例，主动脉瓣手术6例，瓣膜置换术4例；排除肾脏病病史患者。两组基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 开展生命体征监测、对症护理等，即采取常规护理管理，未预先评估风险。

1.2.2 观察组 在上述基础上落实护理风险管理，即评估护理风险，制定护理方案，如下：①护理培训，落实对护理人员的培训与筛选，确保均经过专业CRRT护理培训，且至少学习3个月，掌握机器的操作使用；……