夏清岫

（河北省沧州中西医结合医院神经外科，河北 沧州 061001）

在临床中，高血压性脑出血属于神经外科比较常见的一类疾病，亦为高血压疾病多发的一种并发症，发病年龄以50～70岁为主，发病人群以男性为主，发病季节以冬春季为主[1]。高血压性脑出血的发生机制主要与血压升高有关，其特征为起病急骤、进展迅速，临床表现包括恶心、头痛、呕吐等，部分患者伴有嗜睡、躁动、昏迷等情况[2]。所以，积极治疗不仅可挽救生命，还能降低残疾程度，减少复发。本文选取了我院收治的80例高血压脑出血患者进行研究，旨在探讨立体定向钻孔引流术结合中药治疗高血压性脑出血的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集选取2016年1月～2019年12月高血压性脑出血患者80例，根据随机抽签法分为对照组、观察组各40例。对照组包括男25例，女15例；平均年龄（57.70±10.40）岁，平均血肿量（25.30±10.10）mL。观察组包括男24例，女16例；平均年龄（59.40±9.70）岁，平均血肿量（26.30±11.02）mL。两组患者数据经统计学软件分析，组间无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比研究。

1.2 研究方法

对照组（立体定向钻孔引流术）：麻醉后固定头架，实施CT扫描，以血肿中心为穿刺靶点,需避开功能区，同时结合血肿形状最终来确定穿刺最佳路径，计算穿刺角度，标记靶点坐标。按照定向仪，需将穿刺角度重新计算，靶点坐标重新标记，以此选择合适的手术切口。之后，实施电灼打孔术等常规操作。最后送穿刺针少许后,缓慢回撤，抽吸血肿后，留置引流管。手术结束后注入尿激酶（2万U）加生理盐水（2 mL），夹闭后开放，2次/d，同时进行药物治疗，控制血压，维持病情平稳。……