谢军安 王丽娟 张扬 王亚楠

(1.陕西省勉县医院呼吸内科，陕西 汉中 724200；2.陕西省正和医院呼吸内科，陕西 西安 710061；3.西安国际医学中心呼吸内科，陕西 西安 710000)

支气管镜检查法在气管、支气管和肺部疾病的诊断和治疗中起着重要作用。机械通气的ICU患者和肺部感染的重症患者病情发展迅速，对人体有害，许多病原体产生耐药性，增加了临床医生的难度[1]。电子纤维支气管镜检查可通过清除气道分泌物，从而改善通气并获得后续治疗时间。降钙素原(PCT)作为炎症的指标，具有早期、快速、更高的敏感性和特异性的优点，并且对感染的严重程度具有良好的诊断价值[2]。C反应蛋白(CRP)在临床测试中用作炎症的标志物。监测PCT和CRP的动态变化更有助于观察疾病的进展和预后。因此本研究观察了纤维支气管镜肺灌洗对ICU机械通气合并肺部感染患者降钙素原和C反应蛋白的影响，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年4月12日至2019年4月12日在我院ICU收治的肺部感染患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男24例，女16例；年龄41～75岁，平均年龄(49.40±7.22)岁，慢性阻塞性肺疾病18例，脑血管意外12例，重症肺炎7例，外科手术3例。观察组男30例，女10例；年龄50～74岁，平均年龄(50.71±7.19)岁，慢性阻塞性肺疾病17例，脑血管意外11例，重症肺炎8例，外科手术4例。纳入标准：年龄41～75岁；患者具有正常的认知功能，遵医遵护依从性良好并知情同意。排除标准：有严重心、肝、肾等脏器疾病、恶性肿瘤、肢体障碍等；临床资料收集不全者；患者有纤维支气管镜使用禁忌证。……