王巧红 张新春 白亚飞

(宝鸡市妇幼保健院新生儿科，陕西 宝鸡 721000)

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是新生儿出生后在循环系统由胎儿型过渡到正常型循环系统中出现肺血管压力持续性增高的病理状态，导致心房和(或)动脉导管的血液右向左分流而出现严重低氧血症的一系列临床症状[1]。临床治疗以降低肺血管压力、维持正常体循环压，逆转血液右向左分流，提高血液中氧合量，改善临床缺氧症状为目的[2]。加强治疗过程中的护理质量，是及早发现病情变化并采取相应治疗措施提高患儿预后水平的关键环节[3]。本文分析不同护理模式对新生儿肺动脉高压病情发展的影响，为优化护理方案提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院2017年4月至2019年3月收治的新生儿PPHN患儿60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男患儿18例，女患儿12例，分娩时孕周(40.37±0.64)周，出生体质量(2540.62±361.83)g，出生后1minApgar评分(6.21±1.18)分。观察组男患儿19例，女患儿11例，分娩时孕周(40.42±0.61)周，出生体质量(2543.31±357.52)g，出生后1minApgar评分(6.07±1.23)分。纳入标准：所有患儿均符合《新生儿肺动脉高压诊治专家共识》[4]中对PPHN的诊断标准；均行机械通气治疗；患儿家长知情同意。排除标准：合并先心病、循环系统疾病者；合并先天畸形、遗传性疾病患儿；围生期重度窒息患儿；伴有严重胎粪吸入综合征者；研究者评估后认为有可能影响研究结果的其它因素者。两组患儿一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 所有患儿确诊入组后均予以常规基础治疗。对照组患儿予常规护理，观察组患儿予综合护理：(1)严密监测患儿各项生命体征，对患儿的各项血气指标、循环指标加强监测记录，及时反馈监测数据给主治医生，协助主治医生处理各种异常情况。(……