刘玮

(西安交通大学附属红会医院输血科，陕西 西安 710054)

输血属于临床常见的抢救及治疗方式，主要是指将患者的血液经过静脉输注至患者，被广泛应用于临床，尤其是在外科手术的围术期中较为常见。若能够准确掌握患者的输血时机，同时对其机体凝血状况、缺乏的血液成分进行有效评估，从而制定针对性输血方案，可有效保障患者的生命安全，为顺利完成手术提供前提，促进患者病情快速稳定[1-2]。本文研究血栓弹力图指导临床输血的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2019年4月至2019年12月临床输血患者100例，随机分为研究组和对照组，各50例。研究组男28例，女22例，年龄23～70岁，平均年龄(51.49±2.37)岁，体质量19～26kg/m2，平均体质量(23.81±1.05)kg/m2；对照组男27例，女23例，年龄24～70岁，平均年龄(51.70±2.06)岁，体质量18～26kg/m2，平均体质量(23.25±1.11)kg/m2。纳入标准[3]：出血量超出1 000 ml，符合临床输血的适应症，并在我院接受手术者；患者及家属知情同意；患者基础信息齐全，积极参与整个实验。排除标准：实验前两个月使用抗凝血药物者；经检查显示血液疾病、器官功能异常、精神疾病或者肝功能不全者；妊娠或者哺乳期妇女。两组一般资料相比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 研究组实施血栓弹力图指导：分别在手术前、手术后的每个小时，选择圣域医疗TCA-6000检测仪进行检查，同时实施凝血指标与血气分析。当血栓弹力图反应时间超出8 min，提示患者凝血因子降低，可遵照15 ml/kg剂量输注新鲜冰冻血浆；当最大振幅不足50 mm时，提示患者血小板功能降低，可选择一人份血小板进行输注；当……