李海雁，王 瑜，曾洪波，杨桂益

近年来，三七总皂苷制剂联合阿司匹林防治心脑血管病的研究较多[1-4]，如孙皓等[1]的研究发现，三七总皂苷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)，近期疗效可达 97.5%；郭爽等[5]观察三七总皂苷联合阿司匹林对抗血小板凝集的影响，发现三七总皂苷与阿司匹林联用后抗血小板凝集作用优于单用阿司匹林或三七总皂苷；柯绪林等[6]研究发现，三七皂苷与阿司匹林联合治疗脑梗死的疗效明显，可有效改善神经功能；王文婷等[7]发现，三七总皂联合阿司匹林能减轻阿司匹林诱导的胃黏膜损伤，增强阿司匹林抗血小板作用。可见，三七总皂联合阿司匹林在提高疗效的同时，能够改善血液流学变指标、血脂水平等，但是联合用药过程中偶见病人发生出血事件的报道。血栓通胶囊同为三七总皂苷制剂，有关其与阿司匹林联合用药的安全性相关文献报道较少。本研究观察血栓通胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死的安全性，以期指导临床安全用药。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年4月—2019年9月在大理市第一人民医院就诊并确诊为脑梗死的病人118 例，分为联合用药组(78例)和对照组 (40例)。联合用药组78例，男38例，女40例，年龄 45～72(62.5±4.2)岁；对照组40例，男20例，女 20 例，年龄(64.52±8.25)岁。两组性别比例、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 急性脑梗死和脑梗死恢复期病人；中医辨证均属于中风病中经络瘀血阻络证。

1.2.2 排除标准 消化道溃疡病史病人；凝……