周灿宦，李红全，李 立，谭超华

台山市人民医院病理科，广东台山 529200

乳腺叶状肿瘤又称乳腺叶状囊肉瘤，约有0.3%～0.9%的乳腺肿瘤为乳腺叶状肿瘤，是发生于女性的罕见疾病［1］。世界卫生组织按照乳腺叶状肿瘤的组织学特征分为恶性、交界性、良性3类。女性在各年龄段均可发病，但高发年龄段为40 岁左右，且哺乳期、多产妇、绝经前女性发病较多。目前认为乳腺叶状肿瘤的发病与内分泌系统失衡或在纤维腺瘤基础上形成［2］。分析乳腺叶状肿瘤的临床病理特征和预后的影响因素具有重要的临床价值。本研究观察乳腺叶状肿瘤的临床病理特征和预后影响因素，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

临床选择2015年1月—2018年1月在台山市人民医院接受诊治的乳腺叶状肿瘤患者50例，均为女性，年龄20～64 岁，平均(42.5±2.1)岁。纳入标准：符合世界卫生组织制定的乳腺叶状肿瘤的诊断标准［3］；经临床手术、病理检查明确诊断。病程0.5～8年，平均(4.2±1.1)年；肿瘤直径2～13 cm，平均(6.6±0.3)cm。肿瘤性质：良性14例，恶性、交界性36例。手术方式：单纯乳腺切除术14例，肿块局部扩大切除36例。均为单侧发病，左侧26例，右侧24例。排除其他恶性肿瘤、其他浸润性癌；患者随访资料缺失或失访者。

1.2 方法

所有病例均予以手术治疗，包括单纯乳腺切除术、肿块局部扩大切除，切除边缘均超过肿瘤边界1～2 cm。肿瘤切除后全部4%中性甲醛固定标本，予以石蜡常规切片、包埋，苏木精-伊红(HE)染色，4 μm 厚度切块，光镜下观察标本，记录肿瘤组织细胞的坏死、肿瘤间质生长、核分裂、生长方式等情况。……