老年衰弱患者康复运动处方研究进展
2021-01-18魏胜敏高前进王二利
中国老年学杂志 2021年2期
魏胜敏 高前进 王二利
(1石家庄学院体育学院,河北 石家庄 050041;2河北公安警察职业学院)
许多健康问题都与老龄化有关,包括各类慢性病、感染、癌症、残疾、跌倒损伤等,其中老年衰弱作为最突出的老年综合征,是老年医学的研究热点〔1~3〕。衰弱是老年人身体功能逐渐下降的一种特殊状态,其特点是肌肉力量和耐力减弱,生理功能减退,机体易损性增加,抗应激能力减退,衰弱涉及多系统病理、生理变化,包括神经肌肉、代谢及免疫系统等〔4〕。Fried等〔5〕提出了衰弱综合征标准(也称衰弱表型),它与5个条件相互关联,形成了一个“①身体肌力减弱→②行走速度慢→③体力活动降低→④疲惫→⑤体重减轻”的衰弱循环,具备5个条件中3条或以上称为衰弱状态,具备1条或2条称为衰弱前期状态,不具有这5条的人群称为健康状态。有研究表明老年衰弱是一个可调节的动态过程,可以在3种状态间转换〔6〕,这就提示可以通过特殊的干预和健康策略来预防、推迟、甚至反转衰弱状态。美国运动医学学院发表的声明表示进行有规律的运动可给人体带来大量的健康益处,可使老年人健康增龄〔7〕。缺乏运动是各种慢性病的主要原因〔8〕,运动可以减缓主要的增龄症状,诸如衰弱、跌倒损伤、心血管病、呼吸系统疾病等〔9〕,提高肌肉力量,改善身体功能〔10〕,还可以预防痴呆和认知功能障碍〔11〕,可见运动锻炼是提高老年人生活质量的有效方法。力量训练和有氧耐力运动是预防及治疗衰弱状态的有效手段,研究表明〔12〕,即使最衰弱的老年人也可以从任何可耐受的体力活动中获益。……
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