刘引弟 孙金仓健 王东芳 张蕾 刘基柱

(1中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科，广东 广州 510080；2广东药科大学)

听力障碍的发病率随年龄的增长而增加，是全世界健康寿命损失年的第三大原因，目前，全世界75岁以上的老年人中约70%患有不同程度的听力障碍，而我国受人口老龄化的影响，形势只会更为严峻〔1〕。老年性耳聋是指老年人听觉系统老化，逐渐出现常伴有持续高调耳鸣的对称性听力丧失，是我国老年人致残的首位原因〔2〕。老年性耳聋与语言障碍、焦虑抑郁、人格改变、认知减退、老年痴呆密切相关，严重影响老年人生活质量〔3〕。传统的助听器对于重度老年性耳聋疗效有限，而人工耳蜗植入与助听器不同，通过手术植入的耳蜗内电极可绕过毛细胞，直接向耳蜗神经的螺旋神经节细胞发送电信号，因此已成为当今治疗重度老年性耳聋最有潜力的方法〔4〕。但其进入临床应用的时间尚短，远期疗效还待进一步观察研究，本文拟探讨人工耳蜗植入对老年性重度耳聋患者生活质量是否有改善作用。

1 资料与方法

1.1研究对象 收集2019年1月至2020年1月广州市3家大型三甲医院收治的老年性耳聋患者120例，平均年龄(76.8±8.5)岁，其中男55例，女65例，平均病程(4.5±1.1)年，教育程度为初中及以上学历33例，67例为孤巢老人，平均随访时间(8.7±2.4)个月，术前助听听阈(48.8±9.2)dB HL，生活质量评估问卷(WHOQOL-OLD)评分为(73.6±7.9)分。纳入诊断为双耳重度感音性耳聋且助听器治疗效果不佳者；排除其他引起耳鸣耳聋的器质性疾病如梅尼埃病、听神经瘤、鼻咽癌等；……