刘静

(唐山南湖医院，河北 唐山 063000)

重症急性胰腺炎(SAP)患者多伴全身炎性综合征及多器官功能障碍，死亡率高〔1〕。肾衰竭(RF)是急性肾损伤病情进展后的主要表现，可进一步增加患者不良预后风险，提高病死率〔2〕。老年SAP患者因免疫力低下，对诊断和治疗操作的耐受性差，不良预后风险也较其他年龄段患者更高。因受老年SAP患者病情严重程度影响，加之SAP涉及多学科，诊疗过程相对复杂，信息交接程序较为烦琐，易延误诊断与治疗时机，不利于患者康复〔3〕。此时，为患者实施除原发病药物治疗外其他干预手段来帮助诊疗的顺利进行尤为关键。多学科协作诊疗模式可建立多学科间的协作渠道，提高工作效率，改善医疗质量，为疾病的及时诊断和针对性治疗方案的制定提供有利条件〔4〕。目前有关多学科协作诊疗在老年SAP合并RF中的应用暂无较多报道，本研究旨在探讨多学科协作诊疗模式在老年SAP合并RF疾病中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择唐山南湖医院2018年3月至2019年3月收治的70例急性胰腺炎患者，采用随机数表法分为对照组和观察组各35例。对照组男16例，女19例；年龄60～76岁，平均(68.87±4.21)岁；发病原因：胆管结石14例，胆囊结石13例，胆道扩张5例，其他3例；发病至入院时间5～17 h，平均(9.25±3.42)h；急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分8～14分，平均(10.62±1.58)分。观察组男15例，女20例；年龄60～75岁，平均(68.15±4.37)岁；发病原因：胆管结石15例，胆囊结石12例，胆道扩张6例，其他2例；发病至入院时间5～16 h，平均(9.84±3.26)h；APACHE Ⅱ评分8～15分，平均(10.57±1.39)分。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可对比性。患……