欧华妙 陈益耀 韩燕萍 蓝程

(海南省人民医院消化内科，海南 海口 570311)

消化道出血可分为上消化道出血和下消化道出血〔1,2〕。上消化道出血是指食管、胃、上段空肠等部位发生的出血，临床常表现为呕血、黑粪、血便等，若未得到及时有效治疗，严重者可出现休克甚至死亡。上消化道出血有多种治疗方式，如药物治疗、三腔气囊管压迫止血法和内镜治疗等〔3〕。三腔气囊管压迫止血法是以往治疗食道静脉曲张破裂出血的主要方法，其短暂疗效可达80%，但短期内再出血率高。内镜治疗具有针对性强，止血效果好等优势，近年来被广泛应用于治疗消化道出血中，内镜下金属钛夹止血法对上消化道出血具有较高的疗效〔4〕。兰索拉唑是老年上消化道出血常用的治疗药物，能阻断胃酸分泌，发挥良好的止血效果。但对内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗老年上消化道出血的研究较少〔5〕。因此，本文探讨内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗在老年上消化道出血患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2014年6月至2019年6月海南省人民医院老年上消化道出血患者102例，随机分为对照组和观察组。对照组51例，男28例，女23例，年龄60～78岁，平均(65.25±2.44)岁；疾病病因：胃溃疡24例，十二指肠球部溃疡17例，贲门撕裂症10例。观察组51例，男30例，女21例，年龄61～80岁，平均(66.49±2.17)岁；疾病病因：胃溃疡21例，十二指肠球部溃疡19例，贲门撕裂症11例。

1.2纳入、排除标准 纳入标准：①符合《诊断学》〔6〕中消化道出血诊断标准，且年龄≥65岁；②符合内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗适应证，且患者均可耐受；……