郎丰龙，张 强

辽宁省抚顺市中心医院神经内科，辽宁抚顺 113006

急性缺血性脑卒中是临床常见的急性脑血管疾病，目前缺乏特异的治疗方式。相关研究认为，在脑细胞不可逆性梗死前开通闭塞血管，对恢复脑部血流灌注，改善缺血半暗带脑组织有重要作用[1]。重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓是目前临床证实有效的急性缺血性脑卒中早期再通方式，但其时间窗较窄，用药指征严格，临床应用受到一定限制。王蒙等[2]研究表明，rt-PA溶栓后的再通率较低，早期再闭塞率高，且仍可遗留程度不一的残疾。近年来机械支架介入取栓已逐步应用于临床，其操作简便，可直接作用于责任血管，血管再通率较高，但其有效性及安全性仍存在一定争议。近年来关于缺血性脑卒中的发生机制的研究有较大进展，研究指出炎性细胞因子在动脉粥样硬化斑块形成中有重要作用，能够参与血管内皮损伤、血管再狭窄等反应，可作为评价临床疗效的参考指标[3]。本研究主要探讨rt-PA溶栓联合机械支架介入取栓对急性缺血性脑卒中患者炎性细胞因子和近期预后的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2017年1月至2020年1月本院神经科收治的83例急性缺血性脑卒中患者。入选标准：(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中有关急性缺血性脑卒中的诊断标准[4]，即①急性发病，②脑部MRI或CT排除脑出血，③体征或者症状持续时间不限，④局部病灶神经功能损伤，少数患者出现全面神经功能损伤，⑤排除非血管性脑部病变；……