林 雪，李昌庆△，李 萍，江秋晓

1.成都市第八人民医院检验科，四川成都 610000；2.四川省成都市龙泉驿区第一人民医院检验科，四川成都 610000

流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其潜伏期短、传染性强、传播速度快。流感的临床表现主要为高热、乏力、头痛、全身肌肉痛等中毒症状，而呼吸道症状轻微，在老年人和慢性患者中则可引起较严重的并发症。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感病毒变异强、危害大。因此，临床上对甲型流感的早期诊断及疾病严重程度的判断对患者的治疗和康复有着重要的意义。本研究对老年甲型流感患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行了分析，以期为临床诊治提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2020年1月1日至3月11日成都市第八人民医院收治的105例老年甲型流感患者为研究对象，设为老年甲型流感组，且均未合并乙型流感，其中男45例，女60例；年龄75～95岁，中位年龄86岁，80岁以上占71.4%。依据《流感诊疗方案(2018年版)》诊断标准[1],确诊为甲型流感。出现以下情况之一者为重症病例：(1)持续高热超过3 d，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；(2)呼吸频率快，呼吸困难，口唇发绀；(3)出现神志改变，如反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；(4)严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；(5)合并肺炎；(6)原有基础疾病明显加重。排除标准：合并细菌感染及其他病毒感染者，患免疫系统疾病、血液系统疾病及严重肝、肾功能不全者。根据上述依据，笔者将105例老年甲型流感患者分为老年甲型流感重症病例组55例和老年甲型流感普通组50例。……