倪燕侠，包中会△，蒋 义，姚 岚，罗 燕 ，黄 琴，李少林，任洪波，黄碧有

1.重庆市巴南区第二人民医院肿瘤科，重庆 400054；2.重庆医科大学肿瘤学教研室，重庆 400010

同步放化疗是局部晚期非小细胞肺癌不能手术患者的标准治疗模式。研究显示胸部恶性肿瘤接受放射治疗出现放射性肺炎的发病率为 15.5%～36.0%[1]。同步放化疗在提高疗效的同时不良反应也增加，主要是放射性肺炎及骨髓抑制。放射性肺炎如不及时治疗，可发展为肺间质纤维化，严重影响患者的生活质量及生存时间，制约了放射剂量的提高，可导致肿瘤局部控制率的降低甚至是放疗的中断[2]。在不缩小照射野及降低靶区剂量的前提下，寻找有效防治放射性肺炎的方法已成为临床研究的重点。中医认为放射性肺炎属“肺痿”“肺痈”“燥咳”“热喘”范畴,放射线属“热毒”，热为阳邪，最易耗气伤津，灼津炼液成痰，并可灼伤肺络，如此痰阻气道，脉络受损，导致肺部气血瘀滞而加重肺部损伤形成放射性肺炎[3]。重庆市巴南区第二人民医院肿瘤科于2017年开始采用中药水蛭黄芪汤防治局部非小细胞肺癌放射性肺炎取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年7月至2019年6月重庆市巴南区第二人民医院肿瘤科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者101例。纳入标准：全部经病理或细胞学诊断确诊为非小细胞肺癌；Karnofsky评分≥70分；预计生存期大于6个月；年龄31～70岁；临床分期为Ⅲa期、Ⅲb期(按UICC第七版肺癌TNM分期标准划分)；心电图及肝、肾功能正常；……