张 登，覃媛园，黄 玲

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

前言：吻合口瘘是食管癌手术的多见并发症之一，可导致患者死亡，该并发症的诱因复杂，且术后2周仍可出现、预防上存在困难。现有研究表明，常规护理模式下吻合口瘘的发生率偏高，愈合时间长，且患者所受扰动较大，心理态势也不理想[1]。给予高质量的护理干预，可应对上述问题，降低吻合口瘘的发生率，其他护理指标也可得到改善，包括患者护理满意度、康复时间等[2]。我院选取2017年1月～2019年1月收治的84例食管癌患者，就上述内容研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院2017年1月～2019年1月收治的食管癌切除术患者中，选取84例随机分为观察组和对照组，每组42例。对照组：男24例，女18例，年龄40～77岁，平均（62.7±4.8）岁。观察组：男23例，女19例，年龄41～76岁，平均（62.5±4.9）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者和家属签署知情同意书；患者经病理检查，符合食管癌诊断标准，且均接受切除术治疗。

排除标准：排除合并其他恶性疾病的患者；排除癌细胞全身扩散患者；排除精神疾病患者和中途退出患者。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，进行吻合口瘘的预防等工作，告知患者疾病病因、病情，术后常规预防住院压疮和深静脉血栓等问题。观察组在对照组工作的基础上，引入护理干预应对吻合口瘘。

①护理跟踪。患者术后即着手进行，每日观察患者病情态势，了解患者是否存在明显不适感、测定血常规指标，评估炎性因子水平。病房内常规进行消毒灭菌，每天通风45 min，避免任何可引发患者咳嗽、感染的致敏源或食物等进入病房，如花卉、未经处理的食物、不洁净的食品等。……