姚海燕

（新疆医科大学第一附属医院昌吉分院妇科，新疆 昌吉 831100）

临床上对于宫颈癌的治疗方法多以手术切除术为主，传统手术可以对病灶进行清除，有治疗效果，但不利于术后恢复。腹腔镜手术具有创伤小、出血量小、恢复快、并发症少的优势，被广泛应用于宫颈癌治疗中[1-2]。因此，本文选取传统开腹和腹腔镜下治疗对照展开，探讨腹腔镜下根治性子宫切除术治疗宫颈癌的有效性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年9月～2019年10月行子宫切除术治疗的宫颈癌患者72例作为对象，按手术方式的不同分为对照组（n=31）和观察组（n=41）。对照组年龄（31-70）岁，平均（48.25±4.53）岁，12例Ⅰa期，10例Ⅰb期，9例Ⅱa期。观察组年龄（32～68）岁，平均（47.54±4.31）岁；14例Ⅰa期，15例Ⅰb期，12例Ⅱa期，两组患者临床资料对比均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行传统开腹根治性子宫切除术治疗，给予全身麻醉，在左下腹部位做纵向切口，常规清除盆腔淋巴结并进行根治性子宫切除术，止血并冲洗盆腔、缝合。观察组行腹腔镜下根治性子宫切除术，患者取膀胱截石位，头高臀低姿势，进行腹部及阴道消毒，在肚脐上方行1 cm切口，建立气腹，放置直径为5 mm腹腔镜及Trocar到腹腔内，然后在麦氏点及侧麦氏点处进行0.5 cm切口，在两侧髂前上棘内进行1 cm的切口，分别放置Trocar，密切观察胆、肝、子宫双侧附件和直肠隐窝有无积液和癌细胞侵占情况。对髂内、髂总、髂外、淋巴结和脂肪进行清除，同时对阴道上段约4cm进行清除并进行根治性子宫切除，终止气腹，将腹腔镜取出，止血、冲洗盆腔、引流，最后缝合。……