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冠状动脉旋磨术治疗老年冠状动脉重度钙化病变的疗效评价

2021-01-15沙忠心黎姗姗

临床医药文献杂志(电子版) 2020年60期
关键词:支架手术

沙忠心,黎姗姗*

(贵阳市第一人民医院,贵州 贵阳 550002)

冠脉介入治疗因具有创伤小、效果好等优势,成为当前临床治疗冠状动脉钙化病变中度患者首选方法,但大部分老年患者冠状动脉钙化病变程度较为严重,硬化血管会阻止导丝通过,导致介入治疗手术失败[1]。临床当前认为冠脉壁钙盐沉着是诱发冠状动脉钙化病变的主要原因,因此将消除钙化斑块、扩张冠脉血管作为该病治疗方向,有研究指出冠状动脉旋磨术可扩张血管,确保介入手术顺利操作,基于此本次选择50例老年冠状动脉重度钙化病变患者,开展冠状动脉旋磨术治疗,汇总:

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2017年05月~2019年06月接收的老年冠状动脉重度钙化病变患者(n=50)研究。试验组中14例男、11例女,年龄区间(61.38~82.64)岁,年龄均值(71.56±8.92)岁;合并症:14例高血压者、8例糖尿病者、3例高脂血症者。对照组中13例男、12例女,年龄区间(61.54~83.54)岁,年龄均值(72.21±10.04)岁;合并症:12例高血压者、7例糖尿病者、6例高脂血症者,对比P>0.05。

排纳标准:

(1)排除:冠脉内血栓者;严重内膜撕裂者;严重心功能不全者;血栓性或溃疡性冠状动脉病变者;严重的成角病变(>60°)者;有明显内膜撕裂的病变者;导丝不能通过的慢性完全闭塞病变者;弥漫性病变者;严重左心功能降低者。

(2)纳入:签署知情同意书者;冠脉造影确诊者;年龄60岁以上者;血管内膜严重钙化的病变者;冠状动脉开口病变,旋磨后减少斑块移位与边支闭塞者;选择性的弥漫性支架内再狭窄的病变者。

1.2 方法

纳入研究50例患者术前口服阿司匹林、氯吡格雷、调脂药物治疗,而后进行手术治疗。……

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