武 婵

（南京市高淳人民医院，江苏 南京 211300）

DRGs作为医院标准化管理的重要方式，其不仅可以整合归纳入院患者的性别、年龄以及临床指标等，也可以将患者进行统一分组，进一步提高支付标准的准确程度。病案首页是医院患者的重要资料之一，患者相关数据的完整性以及准确性对医院的管理与决策都具备一定影响[1]。这种管理方式可以科学合理的控制治疗费用。病案首页信息的填写情况影响着GRGs分组，且对医院的管理工作有着重要作用。因此，制定质控方案，可以改进医疗管理工作方法，促进病案填写准确性的提升，进而保证治疗费用信息更加全面。文章针对2018年1月～2018年12月期间在我院创建医院首页质控制度前后12430份病案进行探究，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2018年1月～2018年6月期间在我院创建医院首页质控制度前的6210份资料作为参照组。并选择2018年6月～2018年12月期间在我院创建医院首页质控制度后的6220份资料作为研究组。对比分析两组患者病案首页质控制度前后的数据错误率。

1.2 方法

参照组患者不实行病案质控控制。研究组则基于DRGs进行病案质控控制，依据国家近期发布的控制标准进行病案管理，根据院内的实际情况制定管理方针，其中包括以下几个方面：①为了加强质控管理效果，应当依据实际病案情况制定《病案首页质量控制评分表》，按照严格要求进行要点核验，加强信息的监督管理，提升质控体系的可操作性。②根据考核要点形成自身的文件系统，主要包含患者的诊断信息、手术信息以及其他基础信息等[2]。……