高香，刘方圆，韩晓真，沈丁丁，王锡岭，吕玲，李志玲

1 潍坊医学院附属潍坊市人民医院保健一科，山东潍坊261041；2 复旦大学附属华山医院风湿科，上海200040

不稳定型心绞痛的发生主要是冠状动脉出现粥样斑块，斑块破裂或糜烂导致冠状动脉供血不足，造成心肌组织的急性短暂性缺血缺氧［1］。糖尿病长期存在容易造成各种组织器官的慢性损害及功能障碍［2］。糖尿病人群常伴发有多种并发症，其中心脑血管并发症是引起糖尿病患者致死的主要原因之一。研究表明，不稳定型心绞痛合并2 型糖尿病患者出现心血管不良事件的发生率明显高于非糖尿病患者［3］，其冠状动脉往往表现为多支弥漫性病变［1］。因此，对于合并心血管疾病的糖尿病患者，进行积极有效的治疗具有重要的临床意义。尼可地尔是尼克酰胺硝酸盐类衍生物，其作用机制有激活ATP 敏感性钾通道、抗氧化应激、提供一氧化氮，从而改善冠状动脉血流，缓解心绞痛症状［4，5］。近年研究表明，尼可地尔治疗经皮冠状动脉介入（PCI）术后心绞痛的疗效优于硝酸酯类药物［6～8］，但是由于这些研究的样本量少，在其疗效、安全性及不良反应发生率方面仍有争议。本文对尼可地尔治疗2 型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者的疗效进行分析，旨在进一步明确尼可地尔对合并2 型糖尿病的冠心病患者的疗效，为临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018 年3 月～2019 年12 月在潍坊医学院附属潍坊市人民医院住院的2 型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者172 例，男90 例、女82 例，年龄均≥60 岁。……