胡 冰 慕 萍

(陆军军医大学第一附属医院信息科 重庆 400038)

1 引言

为实现智慧医院管理目标，围绕电子病历系统升级，充分整合现有信息资源，研究新的信息系统集成方式，开展移动护理和移动查房等信息化建设。目前陆军军医大学第一附属医院电子病历系统应用主要存在以下问题[1]：一是医生在床旁无法实时查看病人最新医疗信息[1-2]。上级医生在查房时无法实时查阅病人相关信息。二是医生在床旁无法直接开停电子医嘱，有可能导致错失最佳决策治疗时机。三是病人需要进行会诊时，无法及时召集。四是医护人员获取病人临床信息存在更新迟滞，影响医生临床决策以及护士执行效率。结合本院信息化建设实践经验，构建一套移动医护信息系统有助于提高医护人员临床决策响应能力、优化沟通机制和提升工作效率[2-3]。

2 软件架构

2.1 总体架构及功能划分

2.1.1 架构 移动医生查房系统采用3层架构，减少开发维护成本，每层业务层次清晰、相对独立。该系统基于C/S系统框架，可安装于Windows 8、iOS和Android操作系统。系统可与医院其他信息系统进行稳定的接口调用和数据交换，数据接口基于Web Service。客户端采用华为M5平板电脑，操作系统为Android8.0，支持全网通和WiFi无线连接[4]。

2.1.2 功能 该系统分为3个层次功能模块：Web Service数据接口访问层、业务逻辑层、用户界面层，结构较清晰，有利于系统维护、功能模块的二次开发且具有较好兼容性与可扩展性。该系统提供权限认证和访问功能，用户可对自身权限进行认证，从而保障系统数据访问安全[5]，见图1。……